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椎管狭窄的表现有什么

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相关专家介绍说,椎管狭窄属于骨科常见疾病之一,得了椎管狭窄应该早发现早治疗,防止严重并发症出现,怎么判断自己是否有椎管狭窄是关键,那么,下面小编简单介绍一下椎管狭窄的表现有什么?

1、多有较长时间的腰痛,逐渐发展到骶尾部、臀部及下肢痛。疼痛的程度多是胀痛、酸痛及行走后明显的疲乏感,一般无腹压增高时的放射痛。上述症状在行走、站立或劳累时可加重,而休息时特别是在前倾坐位或蹲位时可明显减轻或消失。

2、病人可有尿频、尿急、尿淋漓不断及便秘、便意频繁等括约肌功能障碍的症状,亦可能有性功能障碍的表现。

3、病人的主观症状重而客观体征少,为腰椎管狭窄症的又一特点。一般无明显的脊柱侧弯,背肌的紧张度较腰椎问盘突出症轻,直腿抬高试验多达70°~80°,且无明显放射痛。

4、腰部过伸试验阳性为本病的重要体征,也就是腰部过伸位时病人感觉腰部和下肢症状加重,有时可出现向骶尾部及大腿的放射。

5、当病变发展到一定阶段时,受压的神经支配区(如马鞍区)出现感觉减退或消失,肌力减弱,相应的反射,如膝反射、踝反射、肛门反射等减弱或消失。

椎管狭窄较好有特征的表现就是出现间歇性跛行,行走时会出现腿部疼痛、下肢无力、麻木等症状,休息片刻即可缓解,但是再继续前行,症状又会反复出现。其实患上椎管狭窄后,不仅仅只出现间歇性跛行,还有其他的症状表现。

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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织,让狭窄的椎管扩大,使受压椎管得以减压。操作过程:第一步:患者俯卧于手术台上,医生为其进行全身麻醉。第二步:在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口,切开皮肤、皮下组织,然后切除部分或全部椎板,彻底解除神经压迫病变。第三步:由于手术造成椎间稳定性下降,需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体,保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步:内固定操作结束后,将伤口冲洗干净,进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓,手术可能有一定的风险,所以患者应前往正规医院就诊,由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案,进行此项手术。
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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长,人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间,在椎间盘逐渐失去水分和弹性,在重力和上下应力的作用下,椎间盘组织就会向椎管内突出,占据正常椎管的空间,导致引起椎管狭窄症状。另外,像脊柱的暴力、外伤,会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内,会导致椎管内容积急剧的减少,也会出现脊髓神经受压的症状。当然,还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常,相较正常人,椎管内径可能更加的狭窄,年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱,还有强直性脊柱炎的患者,也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
椎管狭窄可以跳舞吗
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腰部脊椎管狭窄症是怎么回事
腰部脊椎管狭窄是指各种原因导致腰部椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起椎管容积改变,及硬膜囊本身的狭窄等引起一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现,称为腰脊椎管狭窄症。因为椎管的狭小,压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。如果椎管侧方狭窄则神经根也会受到嵌压,引起轴浆因受压中断、神经体液运转障碍、神经鞘膜相对膨胀、刺激神经末梢、又因血运受阻则组织缺氧。静脉回流受限局部淤滞等,这些构成产生腰腿疼的病因。腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。所以一旦出现了椎管狭窄,引发了腰椎管内脊髓或者神经根明显压迫,就需要行手术治疗。
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2020-03-19

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怎么治疗椎管狭窄
椎管狭窄年龄大的患者采用非手术治疗方法为主,较为年轻且无基础疾病或基础疾病得到有效控制的可以进行手术治疗。腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄,主要多发为中老年人。患者往往有腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重,常常伴有感觉异常。患者活动行走后,除了有疼痛麻木的症状外,亦可因步行距离增加而感小腿乏力,此类症状可因休修下蹲而缓解,再度行走活动又复出现。年龄较大的患者可以卧床休息,物理治疗,痛较为严重,可以口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等;还可以针灸、按摩、热敷,但平时应多注意保暖,避免受凉,受凉后会使局部肌肉收缩痉挛而加重症状。年轻患者的手术治疗越早越好,减少神经受压的时间有利于神经的恢复。
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2020-01-07

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椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服西药或中药、外用药、针剂等。症状较为严重的患者建议手术治疗。保守治疗是口服西药或中药、外用药、针剂等。西药是非甾体类消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等;中药是具有活血止痛、通络作用的中成药,如大活络丹,配合狗皮膏、活血止痛膏外用药治疗。配合脱水药物,如甘露醇、甘油果糖,以及含有小剂量的激素类药物,如地塞米松、甲强龙等。神经营养类药物可辅助治疗腰椎管狭窄,如腺苷钴胺。理疗、针炙、推拿等可缓解腰椎管狭窄。症状较为严重的患者建议手术治疗。
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腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理
如果患者做腰椎管狭窄症微创手术,微创手术对肌肉的干扰比较小,患者可以在拔出引流管之后,佩戴腰围支具,早期下地活动,能够增加肠蠕动,让患者恢复饮食。同时进行营养神经的治疗,患者能够扶着助步器,早期下地,进行功能锻炼。在进行护理的时候,要注意避免摔跤,避免过度活动。一般来说,腰椎管狭窄症的病人做完微创手术以后,每次活动要进行20分钟左右,每天一般进行3到4次就可以,当然根据腰椎管狭窄症患者的全身情况,来决定功能锻炼的次数非常重要。
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腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼,要注意循序渐进,要逐渐开始增加训练量,要根据医嘱及时下地活动,佩戴腰围支具,逐渐下地活动,加强功能锻炼,避免肌肉萎缩,减少下肢血栓形成,避免心脑血管意外,同时有助于神经恢复。所以腰椎管狭窄术后,在第一个月时,每天要逐渐增加功能肌肉锻炼,增加功能恢复的信心。在腰椎管狭窄术后一个多月时,回家后可进行自主功能锻炼,增加肌肉训练强度。同时在两三个月时,应摘掉腰围,这非常重要。锻炼腰背肌对于腰椎的稳定性是非常重要的环节,无论在术前还是术后,容易被患者所忽视。
腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症的症状,它主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力,或者间歇性跛行等一些症状。这种症状产生的根源都是源于神经的压迫,椎间盘突出还有黄韧带的增生,椎间隙一些骨质的增生都会造成神经的卡压。这种卡压会引起神经的缺血,缺血改变了就会产生一些炎性因子刺激神经根的发炎造成一些疼痛症状。间歇性跛行是椎管狭窄症最常见的症状,是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀,或者疼痛向下肢放射、下肢麻木,患者需蹲下或坐下休息才缓解,方能继续行走。
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2018-08-16

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腰椎管狭窄症手术前要注意哪些事项
腰椎管狭窄症的病人,手术前应该注意控制好自己的血压、血糖以及做好心理准备,因为很多退行性老年的病人,本身患有很多的内科疾病,因此血压和血糖必须控制在正常范围,术后需要及时的做恢复锻炼,从而能避免术后肌肉的萎缩,减少卧床并发症。
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2018-08-16

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腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼,要注意循序渐进,要逐渐的开始增加训练的量。就是做拔完引流管之后,要根据医嘱及时的下地活动,扶着助步器,佩戴腰围支具,进行逐渐的下地活动,加强功能锻炼,有利于避免肌肉的萎缩,减少下肢血栓的形成,避免一些心脑血管事件的意外,同时有助于神经的恢复。手术三个月后,去掉腰围支具下地训练。训练和术前一样,进行主动的腰背肌的功能锻炼,这是非常重要的。对于腰椎的稳定性是非常重要的一个环节,无论在术前还是术后,但这个问题容易被患者忽视。
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2018-08-16

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