椎管狭窄患者的症状表现
发布时间：2020-08-2857162次浏览
椎管狭窄这种疾病给大家带来的影响还是蛮大的，相信大家也知道，我们专家常提醒大家一定要首先了解疾病的症状，要知道在早期的时候这种疾病会呈现出一种什么样的状态，这是很重要的，所以我们带领大家来看看椎管狭窄患者的症状表现。
腰痛主要由腰能神经根受压所致，常累及两侧，步行时加重，但咳嗽时不加重，或伴有下肢感觉异常、运动乏力，又称神经源性间歇性跋行。椎管狭窄症患者常无明显体征，症状和体征之间的差异也是本症特点之一。
间歇性跛行在中央型椎管狭窄或狭窄较重者多见，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。
患者的症状多，但体征较少或较轻，特别在休息后更难查到阳性体征，这是本病的特点。直腿抬高及直腿抬高加强试验通常为阴性，下肢神经系统检查一般正常。
弯腰试验多为阳性。即:嘱病人加快步行速度，则疼痛加重，如继续行走，患者为减轻疼痛多采用弯腰姿势，或坐位时腰部向弯曲，亦可减轻症状。
提醒广大椎管狭窄患者朋友们注意生活是美好的，患上疾病之后代表的也不是无法治疗，所以希望大家不要郁郁寡欢，要知道疾病也是同自己的心情联系在一起的，大家只有保持健康乐观的心态才能够治疗好疾病，才能够让病魔离开自己。
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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织，让狭窄的椎管扩大，使受压椎管得以减压。操作过程：第一步：患者俯卧于手术台上，医生为其进行全身麻醉。第二步：在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口，切开皮肤、皮下组织，然后切除部分或全部椎板，彻底解除神经压迫病变。第三步：由于手术造成椎间稳定性下降，需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体，保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步：内固定操作结束后，将伤口冲洗干净，进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓，手术可能有一定的风险，所以患者应前往正规医院就诊，由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案，进行此项手术。
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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长，人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间，在椎间盘逐渐失去水分和弹性，在重力和上下应力的作用下，椎间盘组织就会向椎管内突出，占据正常椎管的空间，导致引起椎管狭窄症状。另外，像脊柱的暴力、外伤，会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内，会导致椎管内容积急剧的减少，也会出现脊髓神经受压的症状。当然，还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常，相较正常人，椎管内径可能更加的狭窄，年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱，还有强直性脊柱炎的患者，也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
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椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄，继发性椎管狭窄更为多见，主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力，导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降，从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者，可以采取保守治疗的方式，比如给一些神经营养药物，同时适当的去增加腰背肌肉力量训练，去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄，患者出现了明显的间歇性跛行，这种神经症状保守治疗无效，可能就需要采取手术的方式，去改善椎管的容积，从而缓解症状。
椎管狭窄的根治方法
椎管狭窄的根治方法有哪些呢?治疗椎管狭窄疾病的终极目标就是要根治椎管狭窄疾病，很多的椎管狭窄的患者都非常想了解椎管狭窄的根治方法有哪些，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄的根治方法有哪些。
椎管狭窄严重吗
随着医学水平的提高，各种各样以前闻所未闻的疾病也被诊断出来，而各种常见病也被细化，比如椎管狭我们可能并不熟悉，若说颈椎、胸椎或腰椎就都熟知，它们其实就是椎管狭窄的一种，那么椎管狭窄严重吗，下面我们就来了解下。
怎么预防椎管狭窄
很多人由于平时的不注意以及又缺乏锻炼，疾病就会找上门来，比如椎管狭窄，所以日常生活中一定要及早做好疾病的预防工作，这样不仅能避免疾病的发生，还对疾病的治疗起着重要的作用，那么怎么预防椎管狭窄的发生呢？
椎管狭窄的鉴别诊断
现在的颈椎，腰椎病越来越普遍了，任何疾病都是有原因的，当前常见的颈椎和腰椎当然也不例外，其中原因之一就是椎管狭窄，但椎管狭窄并不是单一的病症而是一种系列病，其种类和症状表现非常复杂，要想分清病症类型，对症治疗就必须了解椎管狭窄的鉴别诊断，下面我们就来了解下这方面的内容。
椎管狭窄是什么意思
椎管狭窄是不同的病理原因导致椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，引起椎管容积的改变，以及硬膜囊本身的狭窄等。椎管狭窄其典型的临床表现，可以造成颈肩部以及下肢的疼痛，间歇性跛行，以及束带感、束胸感等，椎管狭窄症其不仅会造成患者的疼痛以及患者的活动能力的丧失，还会产生脊髓以及神经根受压的症状。严重影响患者的日常生活，生活质量，椎管狭窄的诊断，就可以X线片、CT并结合核磁共振等方法，其治疗可以分为非手术疗法以及手术疗法。
老年人椎管狭窄怎么办
老年人椎管狭窄可以选择保守治疗，避免腰椎受力，使用活血化瘀的药物、神经营养的药物等，如果腰椎管狭窄导致了跛行、腿麻木、疼痛，需要手术治疗。如果老年人出现了，腰椎管退变狭窄的情况，就会引发椎管内脊髓的压迫，从而引发腰部疼痛以及伴有双侧臀部及双下肢酸麻胀痛的情况，并且会引起间歇性跛行，从而影响老年人正常生活。所以老年人在出现腰椎管狭窄以后，如果说椎管内的脊髓受压相对较轻，没有明显双下肢麻木、疼痛和间歇性跛行的情况，可以采用保守治疗，也就是平时避免腰部椎体过度的受力，并且应用活血化瘀药物。神经营养药物治疗来缓解臀部及腿部麻木疼痛的症状。而如果说腰椎管狭窄以后导致了明显椎管内脊髓的压迫，引起了明显间歇性跛行，以及腿部麻木、疼痛的症状，就需要行手术治疗，将狭窄的椎管扩大，从而解除椎管内脊髓的压迫，老年人腿部疼痛麻木及间歇性跛行的症状才能够恢复。
椎管狭窄吃什么药
椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的，由于椎管压迫以后，局部水肿明显，另外会出现肢体麻木无力，如果压迫马尾神经，可以出现大小便失禁情况，单纯口服药物很难完全根治，如果在急性期，可以口服非甾体止痛药，如，布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠缓释片。另外，可以采取消肿药物口服，如迈之灵，地奥司明片，严重可以甘露醇输液治疗，也可以配合活血化瘀药物，腰息痛或腰痛宁胶囊，平时避免长时间弯腰，注意休息及保暖，佩戴腰围，如果严重的椎管狭窄，已经影响正常生活，导致间歇性跛行或大小便失禁，就不要再采取保守治疗，及时去医院骨科就诊，能够手术治疗，尽快进行手术进行椎管减压。
椎管狭窄微创手术是怎么回事
椎管狭窄的微创手术主要是针对椎管狭窄比较轻，没有脊髓压迫，由神经根压迫的患者，通过小切口，在内窥镜的引导下，通过纤维工具到达椎体的椎间孔的位置将椎间孔扩大，减轻神经根的压迫，这种手术切除椎间盘及周围的正常组织，充分松解神经根，可以明显改善患者的症状，对于椎旁的肌肉和软组织的损伤比较小，有利于维护脊柱的稳定性，可以早期下床进行功能锻炼，但是对于超过0.5厘米以上的椎管狭窄有脊髓压迫症状的。由于微创手术减压不够充分，手术的效果往往比较差，不建议采取微创手术，可以采取椎板切除减压和内固定治疗，具体的手术方法和方式需要根据ct和磁共振的检查结果确定具体的治疗方法。
椎管狭窄锻炼方法
椎管狭窄的锻炼主要是指的在缓解期的锻炼，如果在急性期，由于局部的神经根或者脊髓的水肿，锻炼会加重疼痛和下肢的麻木，是需要绝对卧床休息的，椎管狭窄缓解期，具体的锻炼方法，可以采取小燕飞进行背部肌肉锻炼，以增强腰椎的稳定性，一般采取俯卧位，腹部着地，四肢头部向上抬起。另外也可以采取拱桥式的锻炼，一般仰卧在床上或者地面，髋关节和膝关节屈曲，双脚和双肘部着地，小腿与地面或者床垂直，将腹部上抬，还有直腿抬高进行锻炼，主要是增加股四头肌的肌肉力量，一般平卧在床上，双腿伸直，交替的抬高和放下反复进行，主要是防止神经根的粘连，锻炼应该循序渐进，避免暴力，最好在专业医生的指导下进行锻炼，如果是有严重的间歇性跛行和肌肉萎缩的情况，建议早期采取手术治疗。
椎管狭窄症是怎么回事
导致椎管狭窄症的原因非常的多，比较常见的就是先天性发育畸形和骨质增生，也有可能是出现了椎间盘病变或者是脊椎滑脱的情况。除此之外，黄韧带肥厚以及某些医源性因素也会引起椎管狭窄症。
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腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理
如果患者做腰椎管狭窄症微创手术，微创手术对肌肉的干扰比较小，患者可以在拔出引流管之后，佩戴腰围支具，早期下地活动，能够增加肠蠕动，让患者恢复饮食。同时进行营养神经的治疗，患者能够扶着助步器，早期下地，进行功能锻炼。在进行护理的时候，要注意避免摔跤，避免过度活动。一般来说，腰椎管狭窄症的病人做完微创手术以后，每次活动要进行20分钟左右，每天一般进行3到4次就可以，当然根据腰椎管狭窄症患者的全身情况，来决定功能锻炼的次数非常重要。
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脊腰椎管狭窄症是什么
腰椎管狭窄症是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。腰椎管狭窄症是一种退行性腰椎疾病，源于人体变老时，腰椎脊柱会发生退行性改变，椎间盘会发生退变，同时高度降低，腰椎小关节增生，腰椎间的韧带样结构，黄韧带等都会发生退变和增生，会造成椎管结构里面充满神经和脊髓，会发生狭窄压迫神经，从而出现临床症状。腰椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，患上脊腰椎管狭窄症，腰椎脊柱会发生退行性改变，从而出现临床症状。
