孕妇半月板损伤如何治疗

孕妇半月板损伤可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预，具体需根据损伤程度及妊娠阶段综合评估。半月板损伤可能与运动损伤、关节退变等因素有关，通常表现为膝关节疼痛、活动受限等症状。

1、保守治疗

轻度半月板损伤建议优先采取保守治疗。孕妇应避免负重活动，使用护膝稳定关节，卧床时抬高患肢促进消肿。可尝试冷敷缓解急性期肿胀疼痛，每次15-20分钟，每日重复进行2-3次。妊娠中晚期需注意体位调整，侧卧时在两膝间放置软枕减轻关节压力。

2、物理治疗

经产科医生评估后，孕中期可考虑低频超声波或经皮电神经刺激等物理疗法。治疗需避开腹部区域，由专业康复师操作控制能量强度。水中运动如慢速行走有助于减轻关节负荷，水温需保持在28-32摄氏度，每次不超过30分钟。

3、药物治疗

疼痛明显时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片，禁止使用非甾体抗炎药。关节腔注射玻璃酸钠需谨慎评估胎儿风险。中药外敷可选消肿止痛膏，但应避开腹部及腰骶部，使用前需做皮肤过敏测试。

4、手术治疗

严重撕裂伴交锁症状者，若妊娠超过28周且病情危急，可考虑关节镜下半月板修整术。手术需多学科协作，采用椎管内麻醉避免全身用药影响胎儿。术后康复需兼顾关节功能恢复与妊娠生理变化，禁止使用电磁疗法和冲击波治疗。

5、产后管理

分娩后6周需复查膝关节MRI评估损伤转归。哺乳期可选择关节镜下半月板缝合术，术后康复期间避免突然扭转动作。逐步进行直腿抬高、踝泵训练增强股四头肌力量，使用弹性绷带辅助支撑时需每2小时松解一次促进血液循环。

孕妇发生膝关节疼痛时应及时就医，避免自行服用药物或推拿处理。日常行走建议穿低跟防滑鞋，上下楼梯时扶握栏杆减少单侧负重。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300-500毫升牛奶或等量乳制品。睡眠时采用侧卧位并用孕妇枕支撑腹部，减轻骨盆前倾对膝关节的牵拉。若出现关节红肿热痛或活动障碍加重，须立即前往骨科和产科联合门诊评估。