强直性脊柱炎的检查方法

强直性脊柱炎患者主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，需要做一系列检查，进一步明确病情。

体格检查

腰椎活动度试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平作一标记，记为0，向下5cm作标记，向上10cm作另一标记，然后让患者弯腰，测量两个标记间的距离，增加少于4cm，提示腰椎活动度降低。

指尖与地面距离：患者直立，弯腰伸臂，测指尖与地面距离。

枕骨结节与墙距离：患者靠墙直立，双足跟和背部紧贴于墙，双腿伸直，收腹、双眼平视前方，测量枕骨结节与墙之间的水平距离。正常应为0，枕部不能贴墙为异常。

胸廓活动度：患者直立，用刻度软尺测第4肋间隙水平的深呼气和深吸气时的胸围差，小于2.5cm为异常。

放射学检查

骶髂关节的X线片：表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，骶髂关节融合强直。典型表现为腰椎的竹节样病变。

实验室检查

强直性脊柱炎患者的血液化验常无特异性改变，疾病活动期的患者血沉增快，多数患者血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高。