骨关节炎检查方法有哪些

骨关节炎的检查方法主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、关节液检查、关节镜检查等。骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，多见于中老年人，常表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。

1、体格检查

体格检查是骨关节炎诊断的基础步骤，医生会通过观察关节外形、触诊关节周围组织、评估关节活动度和稳定性来判断病情。常见检查包括关节压痛测试、关节活动范围测量、关节肿胀程度评估等。体格检查有助于初步判断关节病变程度，为后续检查提供方向。

2、实验室检查

实验室检查主要用于排除其他关节炎类型，如类风湿关节炎或感染性关节炎。常规检查项目包括血常规、C反应蛋白、血沉、类风湿因子等。虽然骨关节炎患者的这些指标通常正常或轻度升高，但实验室检查有助于鉴别诊断，排除其他可能引起关节症状的疾病。

3、影像学检查

影像学检查是诊断骨关节炎的重要手段，X线检查可显示关节间隙变窄、骨赘形成、软骨下骨硬化和囊性变等特征性改变。磁共振成像能更早发现软骨损伤和骨髓水肿等早期病变。超声检查可用于评估滑膜增生和关节积液情况。影像学检查不仅能确诊骨关节炎，还能评估病变严重程度。

4、关节液检查

关节液检查通过穿刺抽取关节液进行分析，可帮助鉴别骨关节炎与其他关节炎。骨关节炎患者的关节液通常呈淡黄色、黏稠度降低，白细胞计数轻度升高。关节液检查还能排除感染性关节炎和晶体性关节炎，如痛风或假性痛风，这些疾病的关节液表现与骨关节炎有明显差异。

5、关节镜检查

关节镜检查是一种微创手术方法，通过小切口将内窥镜插入关节腔内直接观察关节结构。它能清晰显示软骨损伤程度、半月板状态和滑膜病变情况，同时可进行活检或治疗性操作。关节镜检查诊断准确率高，但属于有创检查，通常在其他检查无法明确诊断或需要同时进行治疗时采用。

骨关节炎患者日常应注意控制体重，减轻关节负担；适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车等，保持关节活动度；避免长时间保持同一姿势或过度使用患肢；注意关节保暖，防止受凉；均衡饮食，适当补充钙和维生素D。如出现关节疼痛加重或功能明显受限，应及时就医复查，调整治疗方案。