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警惕强直性脊柱炎年轻化

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强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病,近年来呈现年轻化趋势。强直性脊柱炎可能与遗传因素、免疫异常、感染等因素有关,通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。建议出现相关症状及时就医,通过药物和康复训练控制病情发展。

1、遗传因素

强直性脊柱炎与HLA-B27基因密切相关,携带该基因的人群发病概率显著增高。家族中有强直性脊柱炎患者的人群需提高警惕,建议定期进行脊柱和关节检查。对于有家族史的青年人群,应注意观察是否出现持续性腰背痛、晨僵等症状,必要时可进行HLA-B27基因检测。

2、免疫异常

免疫系统功能紊乱可能导致炎症因子过度释放,引发脊柱和关节的慢性炎症。这类患者常伴有外周关节炎、虹膜炎等免疫相关症状。临床常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片控制炎症,也可使用肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗注射液进行生物治疗。

3、感染因素

肠道或泌尿系统感染可能诱发强直性脊柱炎,特别是克雷伯菌感染与疾病发作存在关联。患者可能出现腹泻、尿频尿急等感染症状,随后出现腰骶部疼痛。治疗需控制感染源,同时配合抗炎药物如洛索洛芬钠片缓解关节症状。

4、不良姿势

长期保持不良坐姿或站姿可能加重脊柱负荷,加速强直性脊柱炎进展。患者应避免久坐不动,每小时起身活动5-10分钟,保持脊柱生理曲度。建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动,增强背部肌肉力量,改善脊柱柔韧性。

5、环境因素

寒冷潮湿环境可能诱发或加重强直性脊柱炎症状。年轻患者应注意保暖,特别是腰背部保暖,居住环境保持干燥通风。冬季可适当使用电热毯或暖宝宝,但需避免烫伤。潮湿季节可使用除湿机控制室内湿度。

强直性脊柱炎患者需建立健康的生活方式,保持规律作息,避免过度劳累。饮食上应保证充足优质蛋白摄入,适量补充维生素D和钙质。坚持医嘱用药,定期复查炎症指标和影像学检查。康复锻炼要循序渐进,避免剧烈运动造成关节损伤。出现症状加重或新发症状应及时复诊,调整治疗方案。年轻患者尤其要重视疾病管理,防止脊柱强直和关节畸形等不可逆损害。

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2021-06-25

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2020-03-19

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强直性脊柱炎注意要规律服药,坚持治疗,定期复查、适当锻炼,保持心情舒畅,避免提重物,避免做负重工作,避免在潮湿环境或寒冷环境下工作和生活等。大部分强直性脊柱炎的病人服用了非甾体抗炎药以后疼痛减轻,这个时候就要建议病人去做一些锻炼,包括体操、骑车、游泳等都是可以的,通过前弯和侧弯来保证关节的活动度,以免变成关节畸形,关节强直,再有一点就是心态,实际上自身免疫病包括强直性脊柱炎患者,常常容易有很大的思想负担,老是想将来会不会瘫痪,将来会不会变成强直,像电影里面或者在社会上所看到的那些人一样,脖子也不能动了,腰也不能动了,还有小孩会不会得,所以情绪调整,心态调整也是强直性脊柱炎所要注意的。锻炼,锻炼不要过度,而且对于强直来讲,尽量的不要去提取一些重物,甚至到疾病后期、晚期的时候,有一些工作不适合,比如一些常常有登高的工作,要爬高的工作,一些需要提取重物的工作,尽量的避免,有可能还要调换这些工作,不要去做这些负重的工作,当然还有其他一些环境的因素,尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活,经过注意以及调整以后,强直性脊柱炎的发作会减少,而且配合药物以后,治疗效果也是会很好的,能够很好的控制。
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2020-03-12

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2019-12-20

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2019-10-08

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强直性脊柱炎并发症
强直性脊柱炎常见并发症有股骨头坏死、眼睛虹膜睫状体炎、肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿等。一、强直性脊柱炎经常会出现大关节损毁性表现,如股骨头坏死。股骨头坏死病人在一定程度上由于治疗不及时导致,要及时给予外科干预;二、强直性脊柱炎病人,部分出现眼睛虹膜睫状体炎,这种情况也要高度重视。一旦病情进展,可能会视力下降;三、少部分强直性脊柱炎患者会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿情况。
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强直性脊柱炎需要注意什么
强直性脊柱炎虽然不能根治,但是通过目前的治疗,能很大程度的控制病情。强直性脊柱炎有以下几点需要注意:第一、找正规的医生治疗,需要在专业医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者生物制剂等;第二、患者症状改善以后,建议患者积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病稳定;第三、患者要树立信心;第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,出现药物副作用以后要调整药物治疗。
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强直性脊柱炎吃什么药好
强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗:第一、选用非甾体进行治疗,非甾体药物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎症的控制,但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用;第二、非甾体药物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,排查感染指标,比如肝炎、结核等。
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什么是晨僵
晨僵是指晨起病变的关节在静止不动后,受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,出现较长时间僵硬、活动不利,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻的现象。晨僵是类风湿关节最常见表现,其他许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等都可以出现晨僵,但极少像类风湿性关节炎那样持续半小时以上。当病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。根据晨僵的时间以及程度可分为轻度、中度、重度。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的很好指标。