肋软骨炎究竟是怎么回事

肋软骨炎可能由外伤、慢性劳损、病毒感染、免疫反应、胸椎退行性变等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、局部封闭、手术治疗等方式缓解。肋软骨炎是肋软骨与胸骨连接处的非特异性炎症，主要表现为局部肿胀疼痛，咳嗽或深呼吸时加重。

1、外伤

胸部直接撞击或挤压可能导致肋软骨损伤，引发无菌性炎症。患者会出现局部压痛和皮下淤血，轻微活动即诱发疼痛。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合云南白药气雾剂局部喷涂。

2、慢性劳损

长期重复性上肢运动或不良姿势会造成肋软骨慢性损伤，多见于运动员、体力劳动者。症状表现为隐痛反复发作，劳累后加剧。建议调整活动方式，采用热敷缓解症状，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏配合微波理疗。

3、病毒感染

柯萨奇病毒等呼吸道感染可能诱发肋软骨免疫反应，常见于感冒后1-2周发病。特征为多发性肋软骨区钝痛，可能伴随低热。需针对原发病治疗，可配合连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒等抗病毒中成药，疼痛明显时加用塞来昔布胶囊。

4、免疫反应

强直性脊柱炎等自身免疫疾病可能累及肋软骨，导致持续性晨僵和夜间痛。血液检查可见C反应蛋白升高。需风湿免疫科系统治疗，常用甲氨蝶呤片配合雷公藤多苷片控制病情，急性期短期使用醋酸泼尼松龙片。

5、胸椎退行性变

中老年患者胸椎小关节紊乱可能牵拉肋软骨附着点，形成继发性炎症。典型症状为背部放射痛，转身时明显。可通过推拿复位改善，配合服用盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，严重者需行椎间孔镜微创手术。

肋软骨炎患者应避免提重物和剧烈转体动作，睡眠时选择半卧位减轻胸廓压力。建议每日进行腹式呼吸训练，穿戴弹性胸带提供支撑。饮食需增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白摄入，促进软骨修复。若疼痛持续超过2周或出现发热、呼吸困难需及时复查，排除胸膜炎等严重并发症。