肺心病初期症状有哪些

肺心病初期症状主要有咳嗽、气短、乏力、心悸和下肢水肿。肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等疾病引起，早期症状容易被忽视，建议出现相关症状时及时就医。

1、咳嗽

肺心病早期常出现持续性咳嗽，多为干咳或伴有少量白色黏痰。咳嗽可能与肺部炎症刺激或肺动脉高压导致支气管黏膜充血有关。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，避免剧烈咳嗽加重心脏负担。

2、气短

活动后气短是肺心病典型早期表现，轻微体力活动即可诱发，休息后可缓解。这与肺通气功能障碍、血氧饱和度下降有关。建议患者进行低强度有氧运动如散步，同时避免接触烟雾粉尘等刺激物。

3、乏力

患者常主诉不明原因疲劳感，即使充分休息仍感精力不足。可能因慢性缺氧导致机体能量代谢障碍，心肌供氧不足所致。需注意监测血氧饱和度，必要时遵医嘱使用硝酸异山梨酯片改善心肌供血。

4、心悸

部分患者会出现心跳加快、心前区不适感，尤其在活动或情绪激动时明显。这与右心负荷增加、心律失常有关。可进行24小时动态心电图监测，排除其他心脏疾病，慎用地高辛片等强心药物。

5、下肢水肿

早期表现为傍晚踝部轻度水肿，晨起消退，提示右心功能开始受损。与静脉回流受阻、水钠潴留相关。需限制钠盐摄入，抬高下肢促进回流，必要时使用呋塞米片利尿，但须防止电解质紊乱。

肺心病患者需严格戒烟，避免呼吸道感染，冬季注意保暖。饮食宜清淡易消化，控制每日液体摄入量。遵医嘱定期复查心电图、超声心动图，监测病情进展。适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸，有助于改善肺通气功能。出现症状加重或新发胸痛、意识改变等情况需立即就医。