肺心病有哪些症状​

肺心病主要表现为呼吸困难、心悸、下肢水肿、乏力、咳嗽咳痰等症状。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺部感染、胸廓畸形、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。

1、呼吸困难

呼吸困难是肺心病最常见的症状，早期表现为活动后气促，随着病情进展可出现静息状态下呼吸困难。呼吸困难主要与肺动脉高压导致右心负荷加重有关，患者常描述为呼吸费力或气不够用。轻度呼吸困难可通过吸氧缓解，严重时需使用无创呼吸机辅助通气。

2、心悸

心悸表现为自觉心跳沉重或不规则，多在活动后或夜间平卧时加重。这是由于右心室扩大和心肌缺氧导致的心律失常所致。听诊可发现心率增快或心律不齐，心电图检查有助于明确心律失常类型。控制原发病和改善心肌供氧是缓解心悸的主要措施。

3、下肢水肿

下肢水肿多从足踝部开始，逐渐向上发展，按压后出现凹陷。水肿与右心功能不全导致体循环淤血有关，常伴有颈静脉怒张和肝肿大。限制钠盐摄入、抬高下肢和使用利尿剂如呋塞米片可减轻水肿症状。

4、乏力

乏力表现为持续性的疲倦感和活动耐力下降，与组织缺氧和心功能减退有关。患者常诉轻微活动即感疲劳，休息后缓解不明显。改善缺氧状态和营养支持有助于缓解乏力症状，必要时可进行康复训练。

5、咳嗽咳痰

咳嗽多为慢性持续性，痰液常为白色黏液性或黄绿色脓性。这与基础肺部疾病和心源性肺淤血有关。痰量多时可能提示合并感染，需进行痰培养检查。止咳化痰治疗同时要注重原发病的控制。

肺心病患者应注意低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克；保持适度活动，避免剧烈运动；保证充足睡眠，睡觉时可抬高床头；严格遵医嘱用药，定期复查心电图和心脏超声；注意保暖，预防呼吸道感染；戒烟限酒，避免接触二手烟；监测体重变化，发现体重突然增加应及时就医。出现症状加重或新发症状如胸痛、意识改变等应立即就诊。