心肌炎发作有特征需警惕

心肌炎发作时可能出现胸痛、心悸、乏力、呼吸困难等特征性症状，需警惕病情进展。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性等因素引起，严重时可导致心力衰竭或心律失常。建议出现相关症状时及时就医，完善心电图、心肌酶谱等检查。

1. 胸痛

心肌炎患者常出现胸骨后或心前区压榨样疼痛，可能放射至左肩背部。疼痛程度从轻微不适到剧烈绞痛不等，活动或深呼吸时可能加重。胸痛可能与心肌细胞炎症水肿、心包受累有关。临床常用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物缓解症状，但需在医生指导下使用。

2. 心悸

患者自觉心跳加快、不规律或沉重感，可能伴随出汗、头晕。心悸多由心肌炎症导致传导系统异常，引发窦性心动过速、室性早搏等心律失常。动态心电图检查可明确诊断。医生可能根据情况开具盐酸美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。

3. 乏力

持续且难以缓解的疲劳感是心肌炎常见表现，轻微活动即感疲倦。这与心肌收缩功能下降、心输出量减少导致组织供氧不足有关。患者可能出现四肢无力、工作效率下降等症状。需注意与普通疲劳鉴别，若休息后不缓解应警惕心肌损伤。

4. 呼吸困难

活动后气促或夜间阵发性呼吸困难提示可能发生心功能不全。轻者表现为爬楼梯时气短，重者可出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰表现。这种情况需立即就医，医生可能使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。

5. 发热

部分病毒性心肌炎患者在发病前1-3周有上呼吸道感染史，可能出现低至中度发热。体温多在37.5-38.5℃之间，伴随肌肉酸痛、咽痛等病毒感染症状。若发热持续超过3天或体温超过39℃，需排查是否合并细菌感染或其他并发症。

心肌炎患者急性期应严格卧床休息，减轻心脏负担。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。可适量食用富含优质蛋白的鱼肉、鸡胸肉，以及新鲜蔬菜水果补充维生素。避免剧烈运动和情绪激动，恢复期应在医生指导下循序渐进增加活动量。定期复查心电图、心脏超声等评估心肌恢复情况，若出现症状加重应及时就诊。