心律失常到底有多大危害

心律失常的危害程度因类型和基础疾病不同而存在差异，轻者可无症状，重者可导致猝死。常见危害包括心悸加重心脏负担、诱发血栓栓塞事件、引发心力衰竭或心源性休克等。主要有偶发房性早搏、持续性室性心动过速、心房颤动、心室颤动、窦房结功能衰竭等类型。

1、偶发房性早搏

偶发房性早搏多由情绪紧张或咖啡因摄入引起，通常表现为心跳漏搏感或胸壁轻微撞击感。这类心律失常多数无须特殊治疗，通过改善生活方式如减少浓茶咖啡摄入、保证充足睡眠后可自行缓解。若症状明显影响生活，可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率。

2、持续性室性心动过速

持续性室性心动过速可能与心肌缺血、心肌病等器质性心脏病有关，发作时心率可达150-250次/分，伴随明显心悸、头晕甚至晕厥。这类心律失常需紧急处理，医生可能采用盐酸胺碘酮注射液转复心律，必要时需行射频消融术根治。

3、心房颤动

心房颤动是临床最常见的心律失常，与年龄增长、高血压、甲状腺功能亢进等因素相关。心房颤动患者易在心房内形成血栓，血栓脱落可导致脑栓塞等严重后果。治疗需联合使用盐酸地尔硫卓片控制心室率，华法林钠片预防血栓，必要时考虑左心耳封堵术。

4、心室颤动

心室颤动属于恶性心律失常，发作时心脏无法有效泵血，数分钟内即可导致意识丧失和猝死。常见于急性心肌梗死、严重电解质紊乱等情况，需立即电除颤抢救。存活患者需植入心律转复除颤器预防复发，同时服用盐酸索他洛尔片维持治疗。

5、窦房结功能衰竭

窦房结功能衰竭多见于老年退行性病变，表现为持续心动过缓伴头晕乏力，严重时可出现心脏长时间停搏。确诊后通常需要植入永久性心脏起搏器，配合心宝丸等中成药改善症状。日常需避免使用减慢心率的药物如盐酸普萘洛尔片。

心律失常患者应定期监测脉搏节律，避免过度劳累和情绪激动。保持低盐低脂饮食，限制酒精摄入。适当进行散步、太极拳等温和运动，避免剧烈运动诱发心律失常。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗心律失常药物剂量。出现心悸加重、持续胸痛或晕厥等情况需立即就医。随身携带心电图报告和急救药物，外出时最好有人陪同。