心律失常发作有什么表现

心律失常发作时可能表现为心悸、胸闷、头晕、乏力、晕厥等症状。心律失常可能与心脏传导系统异常、心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、甲状腺功能亢进等因素有关，通常伴随心慌、气短、出汗等表现。

1、心悸

心悸是心律失常最常见的症状，患者自觉心跳不规律、过快或过强，可能伴随心前区不适感。生理性心悸常由情绪激动、剧烈运动引发，安静休息后可缓解。病理性心悸多见于房颤、室性早搏等，需心电图检查确诊。治疗可选用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。

2、胸闷

胸闷多因心律失常导致心脏泵血效率下降，冠状动脉供血不足引起。患者可能描述为胸部压迫感或窒息感，严重时放射至左肩臂。冠心病合并心律失常时症状更明显。需警惕急性冠脉综合征，可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌缺血。

3、头晕

脑供血不足引发的头晕常见于心动过缓或快速型心律失常，尤其体位变化时加重。严重窦性心动过缓或房室传导阻滞可能导致黑朦、视物模糊。动态心电图可捕捉发作时心律，必要时需安装心脏起搏器。药物可选阿托品注射液、盐酸异丙肾上腺素注射液提升心率。

4、乏力

持续性心律失常会降低心脏输出量，导致全身组织灌注不足。患者易疲劳、活动耐力下降，夜间可能出现阵发性呼吸困难。长期房颤患者需检测BNP指标评估心功能，使用地高辛片、盐酸伊伐布雷定片控制心室率，华法林钠片预防血栓。

5、晕厥

心源性晕厥是恶性心律失常的危急表现，常见于室速、室颤或心脏停搏，发作前可能有短暂心悸或眼前发黑。应立即进行心肺复苏，体外除颤器可挽救生命。预防性治疗包括植入式心律转复除颤器，药物如盐酸索他洛尔片、盐酸利多卡因注射液等。

心律失常患者应保持规律作息，避免浓茶、咖啡因及酒精刺激。适度进行散步、太极拳等低强度运动，监测每日脉搏变化。饮食注意补充钾镁元素，多食用香蕉、深绿色蔬菜。随身携带急救卡片注明病史和用药，发作时立即静卧并联系急救。定期复查心电图、心脏超声评估病情进展。