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儿童肾病的症状有哪些

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儿童肾病主要表现为水肿、尿量异常、尿液颜色改变、食欲减退和乏力等症状。儿童肾病可能与遗传因素、感染、免疫异常、代谢紊乱或药物损伤等因素有关,通常需要结合尿液检查、血液检查和影像学检查等明确诊断。

1、水肿

水肿是儿童肾病最常见的症状之一,主要表现为眼睑、面部及下肢水肿,严重时可波及全身。水肿可能与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关,也可能与低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压降低有关。家长需注意观察儿童水肿的部位和程度,避免摄入过多盐分,必要时在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。

2、尿量异常

尿量异常包括少尿、无尿或多尿,通常与肾脏浓缩和稀释功能受损有关。急性肾损伤可能导致尿量突然减少,而慢性肾病早期可能出现夜尿增多。家长需记录儿童每日尿量,发现异常应及时就医检查,医生可能建议使用复方α-酮酸片、金水宝胶囊等保护肾功能的药物。

3、尿液颜色改变

尿液颜色改变可表现为血尿、茶色尿或泡沫尿。血尿可能与肾小球肾炎、泌尿系感染或结石有关,泡沫尿常提示蛋白尿。家长发现儿童尿液颜色异常时,应留取晨尿送检,医生可能开具百令胶囊、黄葵胶囊等减少蛋白尿的药物。

4、食欲减退

食欲减退是儿童肾病的非特异性表现,可能与体内代谢废物蓄积刺激胃肠道有关,也可能与肾病综合征导致胃肠道水肿相关。家长需为儿童准备清淡易消化的食物,少量多餐,医生可能根据病情使用双歧杆菌三联活菌散等调节肠道菌群的药物。

5、乏力

乏力常与贫血、电解质紊乱或代谢性酸中毒有关,是儿童肾病进展期的常见症状。肾性贫血可能导致面色苍白、活动耐力下降,家长应注意让儿童适当休息,避免剧烈运动,医生可能建议使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片等纠正贫血的药物。

家长发现儿童出现上述症状时,应及时带其到儿科或肾内科就诊,完善尿常规、肾功能、肾脏超声等检查。日常生活中应注意控制儿童水分和盐分摄入,保证优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期监测血压和尿量变化。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量,定期复查评估病情进展。

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