儿童肾病有什么症状

儿童肾病早期可能出现眼睑浮肿、尿液异常、食欲减退等症状，随着病情进展可表现为血压升高、生长发育迟缓。儿童肾病可能与遗传性肾病、原发性肾小球肾炎、继发性肾病、泌尿系统感染、先天性肾脏畸形等因素有关。

1、眼睑浮肿

晨起眼睑浮肿是儿童肾病的常见早期表现，与肾脏滤过功能下降导致水钠潴留有关。家长需注意观察浮肿是否持续超过3天或伴随尿量减少。此类情况建议及时检查尿常规和肾功能，临床常用药物包括呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂，但须严格遵医嘱使用。

2、尿液异常

尿液泡沫增多或颜色加深可能提示蛋白尿或血尿，常见于肾小球损伤。家长发现儿童尿液中持续存在细密泡沫或茶色尿液时，应检测尿微量白蛋白/肌酐比值。对于确诊的肾病综合征，医生可能开具醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。

3、食欲减退

肾功能减退会导致代谢废物蓄积，引发消化道症状。儿童可能出现厌食、恶心等非特异性表现，家长需监测体重变化。营养支持方面可补充α-酮酸片配合优质低蛋白饮食，必要时使用枸橼酸铁铵口服溶液纠正肾性贫血。

4、血压升高

约30%进展期患儿会出现继发性高血压，与肾素-血管紧张素系统激活相关。家长应定期测量血压，若收缩压持续超过同龄儿童第95百分位需警惕。临床常用苯磺酸氨氯地平片、卡托普利片等降压药物，但需根据肾小球滤过率调整剂量。

5、生长发育迟缓

慢性肾功能不全会导致生长激素抵抗和代谢性酸中毒，影响骨骼发育。家长需定期记录身高体重百分位曲线，实验室检查可能发现血磷升高伴钙降低。治疗需综合使用重组人生长激素注射液、碳酸钙D3颗粒等，同时限制高磷食物摄入。

家长发现儿童存在上述症状时应尽早就医，日常需严格控制食盐摄入量每日不超过3克，保证优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等适量补充。避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动，定期监测血压和尿量变化。注意观察用药后是否出现水肿加重或尿量骤减等异常情况，所有药物使用必须经过儿科肾内科医生评估。