中医辨证治疗各类功血

中医辨证治疗各类功能失调性子宫出血需根据证型选择相应方剂，常见证型有肾阴虚型、肾阳虚型、脾虚型、血热型、血瘀型等。治疗以调理冲任、固摄止血为原则，结合个体体质差异采用不同方药。

一、肾阴虚型

表现为经血非时而下、量多或淋漓不尽、色鲜红质稠，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热。常用左归丸加减，含熟地黄、山药、枸杞等滋补肾阴药物。可配合针灸三阴交、太溪等穴位。日常避免熬夜及辛辣食物，宜食用黑芝麻、桑葚等滋阴食材。

二、肾阳虚型

症见经血淋漓不断、色淡质稀，畏寒肢冷、夜尿频多。方选右归丸合胶艾汤，含附子、肉桂、艾叶等温肾固冲药物。艾灸关元、命门穴可增强疗效。饮食宜加入羊肉、核桃等温补之品，忌食生冷。

三、脾虚型

多见经血过多、色淡质稀、面色萎黄、气短乏力。代表方剂为归脾汤加减，含黄芪、白术、龙眼肉等健脾益气药物。可配合艾灸足三里、中脘穴。日常可用山药、红枣煮粥，避免过度劳累。

四、血热型

特征为经血暴下或淋漓、色深红质稠，口渴便秘、舌红苔黄。常用清热固经汤，含黄芩、生地、地榆等清热凉血药物。针刺血海、曲池穴有助于泄热。饮食宜清淡，可适量饮用藕节汤，忌食羊肉等燥热食物。

五、血瘀型

表现为经血淋漓不畅、色紫暗有块，小腹刺痛拒按。方选逐瘀止崩汤，含当归、川芎、三七等活血化瘀药物。刺络拔罐膈俞、次髎穴可增强化瘀效果。日常可用山楂、红糖水煎代茶饮，避免久坐不动。

功能失调性子宫出血患者需保持规律作息，避免剧烈运动及情绪波动。饮食宜营养均衡，经期忌食生冷辛辣。治疗期间应定期复诊调整方药，若出血量大或持续时间长需及时就医排除器质性疾病。中药调理需坚持3-6个月经周期，配合艾灸、耳穴压豆等外治法可提高疗效。