激素六项诊断月经不调

激素六项检查是诊断月经不调的重要辅助手段，主要通过检测促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮等六项激素水平，评估内分泌功能异常。月经不调可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常等因素引起，需结合临床表现综合判断。

激素六项检查需在月经周期特定时间进行，通常建议在月经第2-5天抽血检测基础激素水平。促卵泡生成素和促黄体生成素比值异常可能提示多囊卵巢综合征或卵巢储备功能下降。雌二醇水平过低可能与卵巢功能减退有关，过高则需警惕卵泡发育异常。催乳素显著升高需排除垂体瘤可能。孕酮检测可辅助判断排卵功能，睾酮水平异常升高需考虑高雄激素血症。

除激素六项外，临床常结合超声检查观察子宫内膜厚度及卵巢形态。甲状腺功能检查、糖耐量试验等可进一步排查其他内分泌疾病。对于青春期女性，需注意排除下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善导致的生理性月经紊乱。围绝经期女性则需鉴别卵巢功能自然衰退与病理性异常。

确诊月经不调后，治疗方案需个体化制定。多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。高泌乳素血症患者可使用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素水平。卵巢功能减退者可考虑雌孕激素序贯治疗。日常需保持规律作息，适度运动控制体重，避免过度节食或精神压力过大。建议每3-6个月复查激素水平，根据结果调整治疗方案。