怎么诊治细菌性阴道炎

细菌性阴道炎可通过阴道分泌物检查、胺试验、阴道pH值检测等方式诊断，治疗主要采用甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶、乳酸菌阴道胶囊、保妇康栓等药物。细菌性阴道炎通常由阴道菌群失衡、频繁冲洗阴道、多个性伴侣、免疫力低下、长期使用抗生素等原因引起。

1、阴道分泌物检查

通过显微镜观察阴道分泌物中线索细胞、白细胞数量及细菌形态，若发现大量线索细胞且乳酸杆菌减少，可辅助诊断细菌性阴道炎。该方法快速直观，是门诊常用检测手段，需由专业医生取样后送检。

2、胺试验

取阴道分泌物加入氢氧化钾溶液后产生鱼腥味为阳性结果，提示可能存在细菌性阴道炎。该试验操作简便但特异性较低，需结合其他检查综合判断，适用于基层医疗机构初步筛查。

3、阴道pH值检测

使用pH试纸检测阴道分泌物酸碱度，pH值超过4.5时需考虑细菌性阴道炎可能。正常阴道环境呈酸性，pH值升高表明乳酸杆菌减少，需避免检测前24小时进行阴道冲洗或性生活。

4、甲硝唑片

甲硝唑片通过抑制厌氧菌DNA合成发挥作用，适用于细菌性阴道炎合并滴虫感染的情况。用药期间可能出现恶心、金属味觉等不良反应，须避免饮酒以防止双硫仑样反应，妊娠期使用需医生评估。

5、乳酸菌阴道胶囊

乳酸菌阴道胶囊含活菌制剂可直接补充阴道乳酸杆菌，帮助恢复微生态平衡。建议睡前放置阴道深处，使用期间避免合用抗生素，对乳制品过敏者慎用，可作为抗生素治疗后的辅助疗法。

确诊细菌性阴道炎后应规范完成全程治疗，避免擅自停药导致复发。治疗期间选择棉质透气内裤并每日更换，避免盆浴和使用香皂清洗会阴，性伴侣无须常规治疗但需使用安全套。日常可适量摄入无糖酸奶等含益生菌食物，保持规律作息增强免疫力，若症状反复发作需排查糖尿病等基础疾病。