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流产诊断相关专业知识

发布时间:2020-08-2860437次浏览

随着生活节奏的加快,女性的身体健康已经不容忽视,每个女人都会从女人走向母亲的角色,女性常出现的一些问题我们还是需要了解的,比如流产,今天我们就来了解一下流产诊断的相关专业知识。

诊断流产一般并不困难。根据病史及临床表现多能确诊,仅少数需进行辅助检查。确诊流产后,还应确定流产的临床类型,决定处理方法。流产的诊断:

(一)病史必须询问患者有无停经史和反复流产的病史,有无早孕反应,阴道流血,如有阴道流血,应追问流血量及其持续时间,有无腹痛,腹痛的部位、性质、程度,阴道有无水样排液,阴道排液的色、量、味,有无组织排出等。

(二)体格检查观察患者全身情况,有无贫血,测量血压、脉搏、体温等。妇科检查应在消毒情况下进行。检查时操作要轻柔,以免加重症状;注意子宫颈口是否扩张,有无组织堵塞,羊膜囊是否膨出;子宫位置、大小是否停经月份相符合,有无压痛等;双侧附件有无包块。

(三)辅助检查 1.可测定hCG、hRL、孕酮、雌二醇,如明显低于正常水平,提示滋养细胞及胎盘功能不足,可能流产。临床上常用hCG测定,判断胚胎胎儿预后。 2.B超检查流产时,可用B超观察有无胚囊及胎心胎动,确定胚胎是否存活,鉴别流产类型及某些流产原因,以选择恰当的治疗方法。

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药流药吃了多长时间能排出
药流药物一般包括第一天的米非司酮和第三天的米索前列醇。一般服用米索前列醇后,2~3个小时可以看到孕囊排出。当然个体差异较大,有些女性在服用米非司酮时,就可以见到孕囊排出了。有些女性在服用米索前列醇后六、七个小时,甚至几天之后才看到孕囊排出。但大部分情况下,服用米索前列醇后两、三个小时可以看到孕囊排出。药流是孕早期终止妊娠的主要方式之一,另一种是人流。药流有明确的指征,一般停经小于等于49天,才可以选择药流。选择药流之后,一般第一天要服用米非司酮,是孕激素拮抗剂,可以使胚胎松动。第三天服用米索前列醇,是缩宫剂,可以将松动的孕囊排出体外。服用米非司酮之后,大部分女性没有任何反应,有千分之几的女性会有少许阴道出血,有更少的女性甚至会见到孕囊排出。如果见到孕囊排出,一般就不需要再服用米索前列醇了,但仍然需要随诊观察。药流第三天要服用米索前列醇,一般服药后15~20分钟,开始出现宫缩腹痛,服药后两、三个小时,常常就可以见到孕囊排出,孕囊一般表现为白色的毛茸茸的组织物,一般在水里头可以显现的更加清楚。所以药流第三天要在医院观察,由医生来判断是否有孕囊排出。
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2021-12-30

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流产后人绒毛膜促性腺激素高怎么回事
流产之后,人绒毛膜促性腺激素也就是HCG,是逐渐降低的。如果HCG持续较高不下降,甚至越来越高,就要查找原因,给与处理。有时与手术并发症相关,比如残留、漏吸,有时与滋养细胞疾病,比如绒癌、葡萄胎相关,需要做出鉴别和处理。残留或者漏吸仍然有少许绒毛存在,会持续分泌HCG,导致HCG越来越高。如果有这种情况,一般需要手术清宫。如果B超没有发现残留或者漏吸,但是HCG越来越高,有时甚至十几万,要除外滋养细胞疾病,包括绒癌、葡萄胎等等,一般要给与化疗。
流产25天后同房了会有哪些影响
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习惯性流产能治好吗
习惯性流产能否治好,要看具体情况。习惯性流产指在同一个性伴侣的前提下连续发生三次或三次以上的自然流产,称复发性流产,也叫习惯性流产。复发性流产最多是见于早期流产。早期流产的复发性流产常见原因是胚胎染色体的异常,因此曾发生两次以上的自然流产,建议夫妻双方进行染色体检查,同时流产物也要进行染色体的核型分析。另外,由于免疫功能异常造成的早期流产,建议做相关的免疫指标的检测,给予相应的治疗,如阿司匹林、低分子肝素等。黄体功能不全引起的可以在再次妊娠的早孕期给予黄体支持。甲状腺功能减退要及时补充甲状腺素片。晚期自然流产的原因,常见的是宫颈机能不全,妊娠早期超声测量宫颈管的长度,如果宫颈管长度有缩短及时行宫颈的环扎术,可以避免和预防。
怀孕初期流产的症状
怀孕初期流产的症状以腹痛以及阴道流血最为常见。怀孕初期流产是孕早期流产,可理解为是宫内孕流产。宫内孕在某些原因下发生流产时,首先出现绒毛与蜕膜之间分离,血会开放,出现少量的出血,即阴道出血。甚至部分无异常出血,但在b超下可看到宫腔内有异性暗区,此时也有先兆流产可能。再严重一点表现为白带中带血,还有血促进增加变成淋漓出血,最后像月经量出血,同时会有腹痛现象出现。当伴随有宫缩时,出现下腹部疼痛,有些还会表现为腰疼症状。若女性为后位子宫,宫缩会反射在腰上,出现腰痛。当腹疼进一步加重,直到宫缩把妊娠组织排出后,疼痛会缓解。所以流产主要症状是腹痛和阴道出血。孕妇一旦出现腹痛和阴道出血,要及时就医,对症治疗流产。有的流产完全可以保胎,有的流产无法保留,从而出现先兆流产和难免流产。
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打胎药要多少钱
打胎范围也是很大的,打胎像孕早期的流产药物流产叫打胎,中期妊娠的引产其实也叫打胎,费用是完全不一样的。孕早期的流产,在怀孕16周之内的打胎,可以用药物流产进行的,就是平时说的米非司酮加米索。其实米非司酮加米索这两个药,很便宜,一般在城市不同,确实有一定的差距,但总体差距不是很大。在100元左右就可以买到。打胎药适合于门诊的是49天之内的妊娠,但是孕周大于49天,打胎需要药物流产了,一定要住院。住院要行使打胎,那就不仅仅是个药物流产的问题,费用的问题了,不是一个药费的问题,还有其他的费用。孕中期的引产也称为打胎,打胎药,在孕16周之内是可以用米非司酮加米索的,用的量稍微增大一些,所以总体的对价位影响不是很大。中期引产,还有其他的药物,像利凡诺的引产,往肚子里扎,就是羊膜腔里头扎一个利凡诺,利凡诺的药物,相对米非司酮是要贵一些的,现在的大概是100多块钱一次,一般两支200多,所以总体来说,打胎药的费用并不贵,但是这些打胎的方法其实都是不安全的,一定要在医院里进行。
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流产后多久可以出门
不同孕周的流产,术后出门的时间也不完全一样。像早孕的流产,怀孕12周之内的,一般3天以后出门问题不大,但要注意防寒保暖。因为任何一种流产,都是对人的伤害很大的,手术后会不管什么孕周,都会有一个明显的脱发、冒虚汗、脚后跟疼等表现,孕周越大,表现的越明显。但对于孕周比较大的,那就更麻烦一些。如果是孕中期的流产,一般出门的时间,就最好在3天以后,3天之内就不要出门了,因为对人的伤害还很大。还有很明显的冒虚汗的症状,而且如果孕周大于10周,还可能有乳房胀痛,影响休息和健康。所以,不管什么孕周,只要是流产后,都要注意阴道出血和白带异常情况,及时就诊,如果没有什么太大的问题,三天左右出门问题不是很大。
自然流产后多久可以同房
自然流产是非人为目的造成发生的流产,称为自然流产,发生率约为所有妊娠的15%,大部分的自然流产发生在妊娠12周之前。自然流产的发病原因,主要与遗传因素,以及母体的因素,还有免疫功能异常,以及环境因素有关。患者先出现阴道流血,然后出现腹痛,继而排出妊娠物。自然流产后要注意休息,两周之内不要从事重体力劳动,一个月内要禁止性生活,禁止盆浴。由于流产后身体抵抗力较差,要多吃营养丰富的食物,如鱼类、肉类和蛋类,尽量避免吃辛辣刺激和生冷寒凉的食物。自然流产后半个月要复查彩超,看看是否有宫内的残留。流产后一定要做好避孕。
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怎样预防流产
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