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脑积水的相关知识

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脑积水大家应该都听说过,但是对于这种疾病一些具体常识大家应该还不太了解,只有清楚的知道了脑积水的相关知识才能够在不幸患病后选择合适的治疗方法来进行治疗,下面就为大家介绍一下让大家更好的了解这种疾病。


脑积水是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外,常有精神衰退或痴呆。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症,属中医“解颅”的范畴。

人的大脑的内部有一些空腔,我们把它叫做脑室,里面充满着脑室分泌出的液体,这些液体清亮透明,叫做脑脊液。脑脊液从大脑内部的脑室里产生,顺着一定的腔道,流到大脑和脊髓的表面,把它们“泡”在里面,起到缓冲震动、营养神经的作用。脑脊液每天分泌的同时,也在不断的吸收,在这两者之间达到一个动态的平衡。而脑积水的病人就是因为这个平衡被打破,生成大于吸收,造成脑脊液积存在颅腔里,压迫脑组织,使得脑组织萎缩变薄,从而产生一系列症状。

脑积水有先天导致的,也有后天病因形成的。有的人知道,先天性脑积水,即所谓“大头娃娃”,就是出生后其头围比正常婴儿要大,如不治疗会很快夭折。还有的情况是由于外伤、先天血管畸形导致的颅内出血后脑脊液吸收功能受损导致的脑积水,或者是肿瘤、寄生虫等病因导致脑积水循环的通道被堵塞导致所的。在小儿的病例当中,以先天性的病因居多。

脑积水的症状主要是头围异常增大,前囟扩大而饱满,头皮“青筋”显露,头部沉重难以支持;若颅内压增高程度较重,患儿常烦躁不安,嗜睡,食欲不振,偶有呕吐或惊厥;如时间较长,则会有生长发育迟缓

最简单的初查方法就是测量头围,与正常发育指标作对比:用软尺从眉间向后脑勺最突出的地方绕一圈,测得的厘米数就是头围。一般1个月头围在38cm左右,3个月在40cm左右,6个月在43cm左右,12个月在46cm左右,18个月在48cm左右,可以作为大概的参考。如果有异常的情况,可以去医院检查,初步的检查要作头颅CT以确认是不是有脑室增宽,如果存在脑积水,则需要作头颅磁共振(MRI)检查,以明确脑积水的类型、病因以决定治疗方案。

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脑室腹腔分流术后如何护理
脑室腹腔分流术后护理:第一,需注意患者头部、颈部和腹部伤口,保持干燥整洁,避免伤口感染。第二,需注意患者症状的改善情况,特别是神经系统的症状和体征的变化情况,必要的时候及时复查CT来了解是否发生了穿刺道的出血或者引流管的位置不良等情况。第三,需注意观察患者的体温情况。因为同时进行脑室穿刺和皮下引流管管隧道的建立,以及腹腔端引流流管的埋入,患者有可能发生颅内感染,皮下隧道的感染以及腹腔的感染。第四,需根据患者的具体情况来调整分流泵压力的情况以更好的改善脑积水。
脑积水手术风险大吗
脑积水的手术风险较小。一般情况而言,针对脑积水的手术都是将积水抽离出来,具体的操作是在头颅上打一个大约一厘米左右的孔洞,并将穿刺针穿入脑室进行脑积液的抽离,虽然是对头颅进行打孔开颅,但是由于孔洞较小,风险也相对较低,特别是现在科技的发展,微创手术的出现,使得这种风险更是大大的降低了,某些医院已经可以使用2到3毫米的骨穿针进行穿刺,抽离脑积水不需要再进行打孔开颅。除了抽离脑积液以外,还可以对脑积水进行分流,用来缓解症状,但这一些分流手术也均是属于微创手术,风险也相对较低。
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2021-05-10

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了解下脑积水概述
脑积水近年来发病率不断在提高,日常生活中我们经常可以听说到这个病,但很多人对这个病可能并不了解,对于这种危害性这么大的疾病,我们平时多了解下是很有必要的,下面我们就来了解下脑积水概述。
脑积水手术后的注意事项
脑积水手术治疗一般采取的为大脑导水管成形术,第四脑室正中孔切开术,脑脊液分流术等,这些手术术后都需要及时复查颅脑CT,观察脑脊液循环是否通畅,有无硬膜下血肿、脑炎、脑梗死、临近神经组织有无受压、损伤等情况。脑脊液分流术的并发症包括炎症和阻塞,术后要注意患者体温情况,并需要定期复查验血包括炎症指标,红细胞,白细胞,血小板指标,必要时需要相应抗菌素预防颅内感染。还需要注意术后引流管是否通畅,如引流管阀门能够弹起,表明管道上下通畅,如阀门弹起比较慢甚至不能弹起,则可能需要进一步处理。一些手术患者是先天性脑积水患儿,抵抗力较低,造瘘或分流后,需及时预防感冒和肺炎,如发生感冒要到正规医院及时救治,预防感染。
语音时长 01:36

2020-03-17

54213次收听

脑积水腿无力怎么回事
脑积水出现腿无力的情况主要是由于脑积水造成的脑组织受压,影响大脑功能,脑积水主要是由于脑脊液的积累引起越来越多的脑脊液,会导致脑室扩大,压迫脑组织,造成脑功能损害,脑功能出现下降。
脑积水术后可以抽烟吗
脑积水需要手术的患者,需要在之后注意护理问题,主要就是忌烟,因为吸烟会造成病情加重,出现严重的后果,一定要注意,还要注意其他方面的护理,做到定期护理,出现异常应该,马上到医院就诊。
脑瘤脑积水可以活多久
脑瘤脑积水存活的时间要根据疾病的严重程度来决定。急性脑积水发病比较快,死亡率也非常高,如果不及时的治疗可能只能存活1到2天。如果脑瘤生长较慢,形成慢性的脑积水,这样可以会三个月左右,要积极的配合治疗。
脑积水怎么办
如今越来越多的宝宝,都出现脑积水的现象,这种现象如果比较严重,很有可能就会造成脑瘫,而且也会造成肢体上的异常,所以说及时接受治疗非常的重要。可以选择非手术治疗的方法,也可以选择手术治疗的方法,另外在治疗时,也是注重于情绪上的护理。
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脑积水的原因
脑积水包括原发性脑积水和继发性脑积水。继发性脑积水主要是各种出血,各种炎症,从而导致脑脊液的循环通路堵塞,或者交通障碍所引起脑积水。通常分为两类,包括交通性的脑积水和非交通性的脑积水。非交通性的脑积水是由于患者颅内有病变,它堵塞脑脊液的循环通路,此时也会导致脑积水。交通性脑积水的原因是因为蛛网膜颗粒的吸收障碍或者因为脑出血以后,由于脑脊液循环通路堵塞或脑脊液吸收能力的下降导致。原发性脑积水的病因是由先天性的发育障碍导致。
脑积水手术注意事项
脑积水手术的禁忌症:1.颅内感染没有控制。2.脑脊液蛋白太高或者有出血,这些都容易堵塞分流管。3.分流处或者是分流的路径有感染。4.一般情况较差,这些都是不适合做分流手术的。分流管功能发生障碍的这种比例也是比较高的,大约有30%左右。一般压力性脑积水术后脑室应该在一周以内就开始缩小了,如果仍然进行性增大,一般就是提示分流管发生了堵塞。比较常见的脑脊液蛋白高,或者脉络丛堵塞了脑室端的引流管,或者腹腔端引流管被大网膜堵塞,可以按压出液阀,如果不能按下,则提示腹腔端堵塞,如果按下后回弹不好,则提示脑室端发生堵塞,手术的时候也需要注意防止血液进入引流管。腹腔端如果要放置出液阀,需要放置到肝脏的膈面或者腹腔的左下角。在手术后应当嘱托嘱咐患者,每天应当按压出液阀数次。
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2018-12-13

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脑积水是怎么形成的
脑积水是脑脊液代谢异常,导致其吸收减少或产生增多,最终致使脑部脑脊液量增加引起。脑子和脊髓是中枢神经系统,是人体司令部。在人体进化中,脑子和脊髓都被一层液体包绕保护中,即脑脊液。脑和脊髓周围液体是脑脊液,正常时候是平衡状态,即每天要新陈代谢,形成500毫升左右脑脊液,之后要吸收到500毫升,最终形成新500毫升,又吸收500毫升。正常情况下,大脑在脑脊液中浸泡着,可以把部分代谢废物,通过脑脊液循环带走。还可通过脑脊液循环,把营养或氧气带入到大脑里。若吸收减少或产生增多,大脑里脑脊液就要增加,最终形成脑积水,临床主要包括梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。
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老年人脑积水严重吗
对于老年性脑积水,建议积极进行手术治疗。手术治疗以后,能很大程度的缓解患者的症状,甚至治愈,但是如果开始没有想到这个疾病,忽略了主要的症状,被误诊到其它疾病,进行长期的其他治疗,那就会加重脑积水,甚至导致以后没有更有效的治疗,从而耽误病情。老年人脑积水一般称为正常压力性脑积水,这是医学上比较特殊的一类,英文简称NPH。这种脑积水一般有三个主要的症状:步态不稳,反应迟钝,排尿异常,称为三联征。如果老年人有这三类表现一定要排除脑积水,要到医院做头部ct,检查是否有脑积水。
脑积水术后该注意什么
脑积水术后注意事项:1.脑囊虫致梗阻性脑积水需到内科治疗。2.三个月后复查脑核磁共振。3.每次调整完泵压力后需记住阀门压力值。4.涉及头颈、腹腔手术时要提前跟医生说明分流术下管部位。5.勿使引流管经过地方发生外伤。6.出现头晕恶心等症状及时与医生联系。
语音时长 02:25

2018-09-29

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脑积水手术后多长时间复查
一般情况下,脑积水做完手术以后一个月到一个半月时需到医院复查。有可能要复查核磁共振,也可能要复查CT。要观察脑积水恢复的情况,患者恢复的情况,患者有没有什么不良的反应,比如癫痫,比如肢体的运动障碍等等。复查十分重要,术后一个月的时候是第一次复查;如果没有特殊情况,医生会嘱咐家长,每年都要复查核磁共振或者CT,常规到医院来一次。
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2018-09-21

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01:31
确诊脑积水检查什么
对于怀疑是脑积水的患者,通常选用的检查方法有头部CT或者是核磁共振两种检查方法。如果患者仅仅需要确定脑积水的程度,那患者选择CT检查就已经足够。但是,如果发现患者出现颅脑肿瘤的情况,或者是有出血以及一些特殊的表现的时候,还是需要患者做核磁共振的检查。如果脑积水患者涉及到手术治疗,那在患者进行手术之前,必须要常规进行核磁共振的检查。这样,医生通过核磁共振检查,可以观察到患者脑积水病变的程度,可以了解脑积水对患者的影响,也可以了解患者是否需要做手术,以及脑积水是否合并出血的情况。另外,也可以观察到患者有没有出现合并感染的情况,还可以观察到患者是否合并肿瘤等等的情况。因此,核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。