预防先兆流产不能大意

预防先兆流产需要重视孕期保健和风险因素管理。先兆流产主要表现为妊娠28周前出现阴道流血、下腹坠痛等症状，可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫畸形、感染或免疫因素有关。建议孕妇避免剧烈运动、保持情绪稳定、定期产检，出现异常症状及时就医。

1、黄体功能不足

孕早期黄体酮分泌不足会导致子宫内膜容受性下降，可能引发子宫收缩和出血。可通过血清孕酮检测评估，确诊后需遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物补充，同时监测HCG翻倍情况。日常需减少长时间站立，避免提重物等增加腹压的行为。

2、胚胎染色体异常

约50%早期流产与胚胎非整倍体异常相关，高龄孕妇风险更高。建议孕前进行遗传咨询，妊娠后通过超声检查胚胎发育情况。若确诊为染色体问题导致反复流产，可考虑胚胎植入前遗传学筛查技术辅助生殖。

3、子宫结构异常

子宫纵隔、黏膜下肌瘤等畸形可能限制胚胎生长空间。孕前超声或宫腔镜检查可明确诊断，部分患者需行宫腔镜手术矫正。妊娠后出现先兆流产症状时，需严格卧床休息，必要时使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。

4、生殖道感染

支原体、衣原体等病原体上行感染可能诱发宫缩。孕前应完善白带常规、TORCH筛查，感染者需用阿奇霉素片或克林霉素磷酸酯阴道凝胶治疗。妊娠期注意会阴清洁，避免盆浴和性生活刺激。

5、免疫调节失衡

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血栓形成。有复发性流产史者需筛查抗心磷脂抗体，确诊后需联合使用低分子肝素钙注射液和阿司匹林肠溶片抗凝治疗，同时监测凝血功能。

预防先兆流产需贯穿孕前、孕早期全程管理。孕前3个月开始补充叶酸片，戒烟酒并控制咖啡因摄入。妊娠后保持每天8小时睡眠，选择散步等温和运动，饮食注意补充优质蛋白和维生素E。出现褐色分泌物或腹痛时立即平卧休息，记录症状频率和持续时间，就医时携带既往检查报告供医生参考。定期产检包括超声监测胚胎发育和宫颈长度测量，高风险孕妇可能需要增加检查频率。