盆腔积液能检查出来吗

盆腔积液通常能通过影像学检查或妇科检查发现。盆腔积液可能是生理性积液或病理性积液，常见检查方式主要有超声检查、CT检查、MRI检查、妇科双合诊检查、腹腔穿刺检查等。建议根据医生建议选择合适的检查方式。

1、超声检查

超声检查是诊断盆腔积液的首选方法，通过腹部或阴道超声可清晰显示积液的位置和量。生理性积液通常量少且无症状，而病理性积液可能伴随卵巢囊肿、盆腔炎等疾病。检查前需憋尿以提高腹部超声的清晰度，阴道超声则无须特殊准备。

2、CT检查

CT检查能更精确判断积液的分布范围及周围器官受累情况，适用于复杂病例或肿瘤性积液的鉴别。检查需注射造影剂以增强显影效果，对碘过敏者需提前告知医生。CT检查有助于发现盆腔脓肿、恶性肿瘤转移等病因。

3、MRI检查

MRI检查对软组织分辨率高，可区分血性、脓性或浆液性积液，常用于评估子宫内膜异位症或输卵管积水。检查过程中需保持静止，体内有金属植入物者可能无法进行。MRI能辅助鉴别盆腔结核或淋巴囊肿等罕见病因。

4、妇科双合诊检查

妇科医生通过触诊可初步判断积液是否存在及是否有压痛，结合病史能初步区分生理性与病理性积液。检查可能发现子宫附件增厚或包块，需配合超声进一步确认。急性盆腔炎患者触诊时可能出现明显疼痛。

5、腹腔穿刺检查

腹腔穿刺可在超声引导下抽取积液进行生化、细胞学或微生物检测，直接明确积液性质。适用于疑似恶性肿瘤或感染性积液，操作需严格无菌以避免感染。穿刺结果可明确结核性腹膜炎、卵巢癌腹水等诊断。

发现盆腔积液后应根据医生建议定期复查，生理性积液可能自行吸收无须治疗。病理性积液患者需针对病因治疗，如抗生素治疗盆腔炎或手术切除卵巢肿瘤。日常避免久坐、过度劳累，注意会阴清洁，急性期可热敷缓解疼痛。若出现下腹坠胀、发热等症状应及时就医。