子宫积液该做什么检查

子宫积液通常需要通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、磁共振成像检查、血液检查等方式明确诊断。子宫积液可能与炎症、肿瘤、内分泌失调等因素有关，建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、妇科检查

妇科检查是诊断子宫积液的基础方法，医生通过触诊和视诊初步判断子宫大小、形态及有无压痛。检查时需使用阴道窥器观察宫颈分泌物性状，同时采集分泌物进行病原体检测。对于合并下腹坠痛的患者，双合诊可评估盆腔粘连程度。

2、超声检查

经阴道或经腹超声能清晰显示积液位置、范围和回声特征，可区分生理性积液与病理性积液。超声检查可测量子宫内膜厚度，鉴别是否合并子宫内膜息肉或子宫肌瘤。对于绝经后女性出现的子宫积液，超声有助于早期发现子宫内膜癌。

3、宫腔镜检查

宫腔镜能直接观察宫腔形态及输卵管开口情况，可在直视下取病变组织进行病理检查。该检查适用于反复出现的子宫积液或超声提示宫腔占位的患者。宫腔镜检查能明确诊断子宫内膜结核、黏膜下肌瘤等疾病。

4、磁共振成像检查

磁共振成像具有多平面成像优势，能清晰显示子宫各层结构及周围组织关系。对于超声难以鉴别的恶性病变，磁共振成像可通过增强扫描判断肿瘤浸润深度。该检查特别适合评估子宫内膜癌肌层浸润程度和宫颈受累情况。

5、血液检查

血常规可判断是否存在感染，肿瘤标志物如CA125检测有助于鉴别妇科恶性肿瘤。性激素六项检查能评估卵巢功能，对于围绝经期患者可明确是否因内分泌失调导致积液。结核菌素试验对疑似生殖系统结核的患者具有筛查价值。

发现子宫积液后应避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁干燥，每日更换棉质内裤。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，适量食用瘦肉、鸡蛋、西蓝花等食物。建议每半年进行一次妇科体检，出现异常阴道流血或腹痛加重时需立即复诊。治疗期间应严格遵医嘱用药，禁止自行使用阴道冲洗剂或抗生素。