如何治疗前牙的深层覆盖
前牙深层覆盖可通过调整咬合关系、佩戴矫治器、正畸治疗、修复治疗、手术治疗等方式改善。前牙深层覆盖可能与遗传因素、不良口腔习惯、牙列拥挤、颌骨发育异常、牙齿缺失等因素有关。
1、调整咬合关系
轻度前牙深层覆盖可通过调磨牙齿咬合面或使用咬合垫改善上下牙接触关系。适用于因个别牙齿早接触导致的覆盖加深,需配合口腔肌肉功能训练。
2、佩戴矫治器
活动或固定矫治器能引导颌骨位置调整,适用于生长发育期患者。功能性矫治器如FR-Ⅲ可促进下颌骨向前生长,改善覆盖程度。
3、正畸治疗
通过拔牙或扩弓创造间隙,利用托槽和弓丝内收上前牙。可能需要配合微种植体支抗,治疗周期通常需要18-24个月。
4、修复治疗
对于成人轻度病例可采用全冠修复改变牙冠轴向,瓷贴面也能改善前牙美学形态。需注意避免过度磨除牙体组织。
5、手术治疗
严重骨性畸形需正颌手术,如上颌骨截骨后移或下颌骨矢状劈开前徙。术前需进行模型外科设计和数字化手术模拟。
日常需戒除咬指甲、吐舌等不良习惯,避免加重覆盖程度。建议使用含氟牙膏维护口腔卫生,定期进行专业洁治。咀嚼硬质食物时注意双侧均衡用力,睡眠时保持正确体位。出现颞下颌关节弹响或疼痛时应及时复诊,正畸治疗期间严格遵循医嘱佩戴橡皮筋等辅助装置。