解密细菌性阴道病的危害

细菌性阴道病是一种由阴道内菌群失衡引起的常见妇科感染，可能导致阴道分泌物异常、瘙痒等症状，若不及时治疗可能增加盆腔炎、早产等风险。

1、菌群失衡

细菌性阴道病主要由阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖引起。正常阴道环境以乳酸杆菌为主，其能维持酸性环境抑制有害菌生长。当乳酸杆菌数量下降，加德纳菌等厌氧菌大量增殖，会导致阴道pH值升高，引发灰白色稀薄分泌物并伴有鱼腥味。患者可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素乳膏等局部药物治疗，同时避免频繁冲洗阴道破坏微生态平衡。

2、继发感染风险

未经治疗的细菌性阴道病可能上行感染至子宫及输卵管，诱发盆腔炎性疾病。盆腔炎可导致慢性下腹痛、输卵管粘连甚至不孕。妊娠期患者发生胎膜早破、早产的概率显著增加。对于有症状的孕妇，医生可能推荐口服甲硝唑片或替硝唑片进行干预，但须严格遵循孕期用药规范。

3、性传播关联

虽然不属于经典性传播疾病，但细菌性阴道病与性活动密切相关。频繁更换性伴侣或未使用避孕套可能扰乱阴道微环境。治疗期间应暂停性生活，伴侣无须常规治疗但需注意生殖器清洁。复发患者可考虑使用乳酸杆菌阴道胶囊辅助恢复菌群平衡。

4、诊断延误

约半数患者症状轻微或无症状，易延误就诊。典型诊断需结合胺试验、pH检测及显微镜检查。居家检测试纸可能出现假阴性，阴道分泌物镜检能准确发现线索细胞。对于反复发作或治疗效果不佳者，建议进行细菌培养和药敏试验。

5、长期影响

慢性细菌性阴道病可能增加HPV持续感染风险，间接影响宫颈健康。术后患者合并该病时，子宫切除后残端感染概率上升。绝经后女性因雌激素水平下降更易复发，可考虑在医生指导下配合雌激素软膏改善阴道黏膜状态。

预防细菌性阴道病需保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。避免使用香皂或洗液过度清洁会阴部，游泳后及时擦干身体。均衡饮食有助于维持免疫力，适量摄入含益生菌的酸奶可能对调节菌群有帮助。出现异常分泌物或异味时应尽早就医，避免自行用药掩盖症状。治疗期间按疗程规范用药，即使症状消失也需完成整个疗程以防止复发。