功能性子宫出血的检查有

功能性子宫出血的检查主要有妇科检查、超声检查、血液检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查等。功能性子宫出血是指非器质性病变引起的异常子宫出血，需通过专业检查明确病因。

1、妇科检查

妇科检查是功能性子宫出血的基础检查项目，医生通过双合诊或三合诊评估子宫大小、形态及附件区情况，排除宫颈息肉、子宫肌瘤等器质性疾病。检查时可观察阴道分泌物性状，必要时取宫颈分泌物进行病原体检测。该检查无创且能快速获取初步诊断依据。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度、宫腔形态及卵巢结构，对鉴别子宫内膜息肉、子宫腺肌症等有重要价值。超声可动态监测子宫内膜变化，判断是否存在异常增生。检查建议在月经干净后3-5天进行，此时子宫内膜处于增殖早期，评估更为准确。

3、血液检查

血常规可判断是否存在贫血及感染，凝血功能检查能排除血液系统疾病。性激素六项检测包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等，有助于评估卵巢功能及排卵情况。甲状腺功能检查可筛查甲状腺疾病导致的内分泌紊乱。

4、诊断性刮宫

诊断性刮宫通过获取子宫内膜组织进行病理学检查，是明确子宫内膜病变的金标准。适用于出血量大、药物治疗无效或超声提示内膜异常增厚的患者。手术可同时达到止血目的，但属于有创操作，需在无菌条件下进行。

5、宫腔镜检查

宫腔镜能直观观察宫腔形态、内膜色泽及血管分布，对发现微小内膜息肉、黏膜下肌瘤具有优势。检查时可同步进行活检或治疗操作，准确率超过90%。需在月经干净后一周内实施，术前需禁食禁饮。

确诊功能性子宫出血后，患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素类药物剂量。建议记录月经周期及出血情况，定期复查超声监测内膜变化。出血期间保持会阴清洁，避免盆浴和性生活。