慢性肾炎症状都有哪些
慢性肾炎的症状主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压和乏力。慢性肾炎是肾小球疾病的常见类型,早期症状可能不明显,随着病情进展可出现多种临床表现。
1、蛋白尿
蛋白尿是慢性肾炎的典型表现,尿液中出现大量泡沫且不易消散。这是由于肾小球滤过屏障受损,导致血液中的蛋白质漏入尿液中。轻度蛋白尿可能无明显不适,严重时可出现低蛋白血症,表现为下肢水肿或眼睑浮肿。患者需定期进行尿常规检查监测蛋白尿程度。
2、血尿
血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,慢性肾炎患者多表现为镜下血尿。红细胞通过受损的肾小球基底膜进入尿液,尿沉渣检查可见畸形红细胞。血尿程度与肾炎活动性相关,持续血尿可能提示病情进展。部分患者可能伴有腰部钝痛或排尿不适感。
3、水肿
水肿多从眼睑和下肢开始,晨起时眼睑浮肿明显,午后下肢水肿加重。水肿与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,以及水钠潴留有关。严重者可出现胸腔积液或腹水,按压水肿部位可出现凹陷。限制钠盐摄入和使用利尿剂有助于缓解症状。
4、高血压
肾性高血压是慢性肾炎常见并发症,与肾素-血管紧张素系统激活和水钠潴留有关。血压升高可加速肾功能恶化,形成恶性循环。患者可能出现头痛、眩晕等症状,严重者可发生高血压脑病。控制血压是延缓慢性肾炎进展的重要措施。
5、乏力
乏力与贫血、电解质紊乱和毒素蓄积有关。慢性肾炎患者肾脏促红细胞生成素分泌减少,导致肾性贫血。同时肾功能减退引起代谢性酸中毒和电解质紊乱,均可导致疲劳感。随着肾功能恶化,乏力症状会逐渐加重,影响日常生活质量。
慢性肾炎患者应注意低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3克以内,蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。避免过度劳累和感染,定期监测血压和肾功能指标。适当进行散步、太极拳等低强度运动,保持规律作息。出现症状加重或新发症状时应及时就医调整治疗方案。
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