蛋白尿初期症状有哪些

蛋白尿初期症状主要有尿液泡沫增多、尿量减少、尿液浑浊、下肢水肿、乏力等。蛋白尿可能由生理性因素或病理性因素引起，建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、尿液泡沫增多

蛋白尿初期最明显的症状是排尿时出现细小且不易消散的泡沫，类似啤酒泡沫。这是由于尿液中蛋白质含量增加，降低了尿液表面张力所致。生理性蛋白尿可能因剧烈运动、高蛋白饮食等引起，通常无须特殊处理。病理性蛋白尿常见于肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病，需完善尿常规、24小时尿蛋白定量等检查。

2、尿量减少

早期可能出现尿量逐渐减少，但无明显排尿困难。这与肾小球滤过功能受损有关，可能导致体内水分潴留。若伴随眼睑或面部浮肿，需警惕肾病综合征等疾病。建议记录每日尿量，避免过量饮水加重肾脏负担。

3、尿液浑浊

尿液可能呈现乳白色或云雾状浑浊，静置后底部可见絮状沉淀。这种情况需与泌尿系统感染相鉴别，可通过尿沉渣镜检明确是否存在管型或结晶。慢性肾脏病患者可能出现持续性浑浊尿，需定期监测肾功能。

4、下肢水肿

晨起时踝部或胫前区出现凹陷性水肿，活动后减轻。这是低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降的典型表现。轻度水肿可通过限制钠盐摄入缓解，严重者需使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，并补充人血白蛋白。

5、乏力

由于蛋白质大量流失，可能出现易疲劳、活动耐力下降等非特异性症状。长期蛋白尿会导致营养不良性贫血，表现为面色苍白、头晕等。建议检测血红蛋白水平，必要时补充复方硫酸亚铁叶酸片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。

发现蛋白尿症状后应避免高盐高脂饮食，每日食盐摄入控制在3-5克。适量食用优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，避免加重肾脏负担。注意监测血压变化，保持规律作息，避免使用肾毒性药物。建议每3-6个月复查尿常规和肾功能，糖尿病患者需严格控糖。若出现水肿加重或尿量持续减少，应立即肾内科就诊。