肾衰竭诊断指南是什么

肾衰竭诊断指南主要包括临床症状评估、实验室检查、影像学检查及病理学检查等综合手段。肾衰竭可分为急性肾损伤和慢性肾脏病，诊断需结合病史、体征及多项检测结果。

临床症状评估需关注尿量变化、水肿、乏力、恶心呕吐等表现。急性肾损伤患者可能出现少尿或无尿，慢性肾脏病早期症状隐匿，晚期可伴随贫血、皮肤瘙痒。实验室检查中血肌酐和尿素氮升高是重要指标，肾小球滤过率用于评估肾功能分期。尿液分析可发现蛋白尿、血尿或管型尿，电解质紊乱如高钾血症常见于肾衰竭患者。影像学检查包括肾脏超声、CT或MRI，用于观察肾脏大小、结构及尿路梗阻情况。超声显示肾脏萎缩提示慢性病变，急性肾损伤时肾脏可能正常或增大。肾活检是确诊某些肾病的金标准，通过病理学检查明确肾小球、肾小管及间质病变类型。

肾衰竭患者日常需严格控制水分和盐分摄入，避免高钾食物如香蕉、土豆。优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，推荐选择鸡蛋清、鱼肉等易吸收蛋白。适当运动可改善心肺功能，但应避免剧烈活动加重疲劳感。定期监测血压、血糖对延缓肾功能恶化至关重要，合并高血压或糖尿病患者需严格遵医嘱用药。出现水肿时应记录每日体重变化，限制液体入量并抬高下肢促进回流。保持皮肤清洁可预防瘙痒继发感染，冬季使用温和润肤剂缓解干燥。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应参与患者长期管理计划的制定与实施。