肾病综合症的日常保健

肾病综合征患者日常保健需重点控制蛋白质摄入、限制钠盐、监测水肿、预防感染及规律随访。主要措施包括调整饮食结构、维持合理运动、严格用药管理、定期监测指标和避免肾毒性因素。

一、调整饮食结构

每日蛋白质摄入量按每公斤体重0.8-1克计算，优先选择鸡蛋清、脱脂牛奶等优质蛋白。食盐摄入控制在3-5克/日，避免腌制食品。烹饪使用植物油替代动物油，适量补充复合维生素B族和维生素D。合并高钾血症时需限制香蕉、橙子等高钾食物。

二、维持合理运动

选择散步、太极拳等低强度有氧运动，每次20-30分钟，每周3-5次。运动时注意监测血压和心率，避免剧烈运动导致蛋白尿加重。卧床患者可进行踝泵运动预防血栓，每日3组每组15次。运动后出现肉眼血尿或水肿加重需立即停止。

三、严格用药管理

遵医嘱规律服用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂，不可自行增减剂量。使用呋塞米片利尿时需监测电解质，服用阿托伐他汀钙片调脂需定期检查肝功能。所有药物需记录用药时间与不良反应，就诊时携带完整用药清单。

四、定期监测指标

每周测量晨起体重和24小时尿量，每月检测尿常规和血白蛋白。每3个月复查肾功能、血脂和电解质，使用免疫抑制剂期间每2周检测血常规。家庭自备血压计每日早晚测量，收缩压控制在130mmHg以下。检查结果异常时及时联系主治医师。

五、避免肾毒性因素

禁用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，慎用氨基糖苷类抗生素。避免接触重金属、有机溶剂等职业暴露。戒烟并限制酒精摄入，每日饮水1500-2000毫升。注意保暖预防呼吸道感染，疫苗接种前需咨询肾内科医生。

肾病综合征患者需建立个人健康档案，记录每日症状变化、用药情况和检测数据。外出时携带疾病说明卡，注明用药过敏史和紧急联系人。保持每日7-8小时睡眠，采用侧卧位减轻腰部压力。情绪管理可通过正念冥想缓解焦虑，家属应参与患者日常照护培训。突发严重水肿、尿量锐减或意识改变时需立即急诊就医。