肾病综合佂应怎样护理

肾病综合征患者可通过调整饮食、控制水分摄入、预防感染、规律用药、定期复查等方式护理。肾病综合征可能与免疫异常、遗传因素、感染、药物损伤、代谢性疾病等因素有关，通常表现为大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症等症状。

1、调整饮食

肾病综合征患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品。适量补充优质蛋白，如鸡蛋清、鱼肉、瘦肉等，每日每公斤体重摄入0.8-1克。减少高胆固醇食物，如动物内脏、肥肉等。可选用富含多不饱和脂肪酸的植物油烹饪。

2、控制水分

水肿明显者需记录24小时出入量，保持每日尿量大于1500毫升。饮水量控制在前一天尿量加500毫升，避免大量饮水加重水肿。监测体重变化，每日晨起空腹测量，短期内体重增加超过2公斤需就医。

3、预防感染

保持皮肤清洁干燥，特别是水肿部位避免抓挠。注意口腔卫生，饭后用生理盐水漱口。流感季节避免去人群密集场所，必要时接种流感疫苗。出现发热、咳嗽等症状时及时就医，避免自行使用退热药掩盖病情。

4、规律用药

遵医嘱服用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，免疫抑制剂如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。不可擅自增减药量或停药，用药期间定期监测血压、血糖、血钾等指标。服用利尿剂如呋塞米片时需注意电解质平衡，出现肌无力、心悸等低钾症状及时就诊。

5、定期复查

每1-3个月复查24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能等指标。每半年进行肾脏超声检查评估结构变化。长期服用激素者需每年检查骨密度，预防骨质疏松。育龄女性患者应做好避孕措施，计划怀孕前需经肾内科评估。

肾病综合征患者需保持适度活动，避免剧烈运动加重蛋白尿。注意保暖防止受凉，选择宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。保持规律作息，每日睡眠7-8小时。心理上需正确认识疾病，避免过度焦虑，可通过听音乐、阅读等方式缓解压力。家属应协助记录每日症状变化，发现尿量骤减、呼吸困难等紧急情况立即送医。