肾病综合征的护理

肾病综合征的护理主要包括饮食管理、感染预防、用药监督、水肿控制和定期复查等方面。肾病综合征患者需严格遵循医嘱，通过综合护理措施延缓病情进展。

1、饮食管理

限制每日钠盐摄入在3克以内，避免腌制食品。优质蛋白按每公斤体重0.8-1克补充，优先选择鸡蛋清、鱼肉等易吸收蛋白。脂肪摄入以植物油为主，减少动物内脏等高胆固醇食物。存在水肿时每日饮水量控制在尿量加500毫升范围内。

2、感染预防

保持居室通风每日2次，每次30分钟。外出佩戴口罩避免人群聚集，流感季节前接种疫苗。每日用温水清洗会阴部，观察口腔黏膜有无白斑。体温超过38℃需立即就医，禁止自行服用退热药。

3、用药监督

糖皮质激素需固定时间服用，不可随意减停。服用免疫抑制剂期间每周检测血常规，观察有无牙龈出血。利尿剂使用需记录24小时尿量，防止电解质紊乱。所有药物变更须经肾内科医生评估，禁止擅自联用中药制剂。

4、水肿控制

晨起测量脚踝周径并记录，下肢抬高角度保持15-30度。皮肤褶皱处涂抹爽身粉预防糜烂，着宽松棉质衣物。出现张力性水泡时用无菌纱布覆盖，禁止穿刺放液。每日同一时段测量体重，短期内增长超过2公斤需就诊。

5、定期复查

初期每周检测尿常规和24小时尿蛋白定量，稳定后每月复查。每3个月评估肾功能和血脂，每年进行肾脏超声检查。就诊时携带用药记录和症状日记，包括血压、尿量变化等数据。突发肉眼血尿或尿量锐减需急诊处理。

患者应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠。适度进行太极拳等低强度运动，避免剧烈跑跳。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑。家属需学习急救知识，备齐住院所需物品。所有护理措施需与主治医生保持沟通，根据实验室指标动态调整方案。