肾衰竭到底有哪些病因

肾衰竭的病因主要有原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病、药物性肾损伤、尿路梗阻等。肾衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，可分为急性和慢性两类，需通过实验室检查确诊。

1、原发性肾小球疾病

原发性肾小球疾病是导致肾衰竭的常见病因，可能与免疫异常有关，通常表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物控制病情发展。日常需限制钠盐摄入，定期监测肾功能指标。

2、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可引发糖尿病肾病，高血糖会导致肾小球滤过屏障损伤，出现微量白蛋白尿、肾小球滤过率下降等症状。治疗需严格控制血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液、阿卡波糖片、达格列净片等药物，同时限制蛋白质摄入量。

3、高血压肾病

持续高血压可造成肾小球动脉硬化，导致肾脏缺血性损伤，表现为夜尿增多、血肌酐升高等症状。治疗需遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、呋塞米片等降压药物，保持血压稳定在目标范围内，每日监测血压变化。

4、药物性肾损伤

长期使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物可能导致肾小管间质损伤，表现为少尿、电解质紊乱等症状。治疗需立即停用肾毒性药物，遵医嘱使用碳酸氢钠片、葡萄糖酸钙注射液等纠正电解质紊乱，必要时进行血液净化治疗。

5、尿路梗阻

肾结石、前列腺增生等疾病引起的尿路梗阻可导致肾盂积水，长期未解除可能造成不可逆肾损伤。治疗需通过体外冲击波碎石术、经尿道前列腺电切术等解除梗阻，术后需多饮水预防感染，定期复查泌尿系统超声。

预防肾衰竭需控制基础疾病，避免滥用药物，定期体检监测肾功能。出现乏力、食欲减退、尿量改变等症状时应及时就医。日常保持低盐低脂饮食，每日饮水量控制在2000毫升左右，适度运动增强体质，戒烟限酒减轻肾脏负担。肾功能不全患者需严格遵医嘱用药，避免高钾高磷食物摄入。