尿毒症是否影响生育能力
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尿毒症可能影响生育能力,具体影响程度与病情严重程度及并发症有关。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,可能由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎等因素引起,通常伴随贫血、电解质紊乱、心血管疾病等症状。生育能力受损主要与性激素水平异常、月经紊乱、精子质量下降等因素相关。
尿毒症患者常因肾功能严重丧失导致体内毒素蓄积,干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能。女性可能出现闭经、排卵障碍,男性可能表现为性欲减退、少精或无精症。同时伴随的贫血和营养不良会进一步加重生殖系统功能异常。部分患者通过规律透析可改善症状,但生育能力恢复有限。
少数早期尿毒症患者或接受肾移植后肾功能稳定者,生育能力可能部分恢复。肾移植术后需长期服用免疫抑制剂,可能对胎儿发育存在风险。合并严重心血管并发症或难以控制的高血压患者,妊娠风险显著增加。
建议尿毒症患者计划生育前全面评估肾功能及并发症情况,由肾内科与生殖医学专科联合制定个体化方案。维持充分透析、纠正贫血及营养状态有助于改善生殖功能。肾移植术后需严格避孕至病情稳定,妊娠期间需加强多学科随访监测。
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