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肾炎患者的饮食护理措施

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肾炎患者可通过低盐饮食、优质蛋白摄入、控制水分、限制高钾食物、避免高磷食物等方式进行饮食护理。肾炎通常由感染、免疫异常、药物损伤、遗传因素、代谢疾病等原因引起,需结合病情调整饮食结构。

1、低盐饮食

每日食盐摄入量控制在3-5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠盐潴留可能加重水肿和高血压,建议使用香料替代部分食盐调味。合并严重水肿或心力衰竭时需进一步限制至1-2克。

2、优质蛋白摄入

选择鸡蛋清、鱼肉、瘦肉等生物价高的动物蛋白,每日摄入量按0.6-0.8克/公斤体重计算。慢性肾病3期后需配合复方α-酮酸制剂预防营养不良。避免植物蛋白占比过高增加肾脏负担。

3、控制水分

尿量正常者每日饮水量1500-2000毫升,出现少尿或无尿时应严格记录出入量。合并水肿或心功能不全时需限制在尿量加500毫升范围内。可通过含服冰块、柠檬片等方式缓解口渴感。

4、限制高钾食物

血钾超过5.0mmol/L时需避免香蕉、橙子、土豆、菌菇等富钾食物。蔬菜可切块浸泡或焯水减少钾含量。定期监测电解质,必要时使用聚磺苯乙烯钠散等降钾树脂。

5、避免高磷食物

限制动物内脏、乳制品、坚果等高磷食物摄入,血磷升高可能引发继发性甲状旁腺功能亢进。可配合碳酸钙或司维拉姆等磷结合剂,维持血磷在1.13-1.78mmol/L理想范围。

肾炎患者需定期监测肾功能、电解质及尿常规,根据检验结果动态调整饮食方案。烹饪宜采用蒸煮炖等少油方式,避免煎炸食品。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。出现严重水肿、尿量持续减少或血肌酐快速上升时应及时肾内科就诊。日常可记录饮食日志帮助营养师评估调整,保持适度活动但避免剧烈运动加重蛋白尿。

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