患肾病综合征的护理措施

肾病综合征可通过控制饮食、限制钠盐摄入、预防感染、规律用药、监测体征等方式护理。肾病综合征可能与免疫异常、遗传因素、感染、药物损伤、代谢疾病等因素有关，通常表现为大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症、高脂血症等症状。

1、控制饮食

肾病综合征患者需保证优质蛋白摄入，每日每公斤体重摄入0.8-1克蛋白质，优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的食物。限制植物蛋白摄入，减少豆制品食用量。热量供给以35千卡每公斤体重为宜，可通过增加碳水化合物补充能量，避免因蛋白分解导致营养不良。

2、限制钠盐摄入

每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品、加工食品等高钠食物。水肿明显期需采用无盐饮食，烹饪时以醋、柠檬汁等调味替代食盐。限制钠盐有助于减轻水钠潴留，缓解水肿症状，同时能降低高血压发生风险。

3、预防感染

保持皮肤清洁干燥，每日用温水清洗会阴部。注意口腔卫生，餐后漱口。避免去人群密集场所，流感季节前接种疫苗。因大量蛋白尿导致免疫球蛋白丢失，患者易发生呼吸道、泌尿道等感染，需加强防护措施。

4、规律用药

严格遵医嘱服用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片、利尿剂如呋塞米片等药物。不可自行增减药量或停药，用药期间定期复查24小时尿蛋白定量、肾功能等指标。出现满月脸、血糖升高等副作用时及时就医调整方案。

5、监测体征

每日测量体重、血压，记录尿量变化。观察水肿部位及程度，检查皮肤有无破损。定期检测尿常规、血生化指标。如出现尿量骤减、呼吸困难、意识模糊等表现，提示可能发生急性肾损伤或血栓栓塞，需立即就医。

肾病综合征患者需保持适度活动，避免剧烈运动加重蛋白尿。注意保暖防止受凉，保证每日7-8小时睡眠。保持乐观心态，可通过听音乐、阅读等方式缓解压力。长期服用激素者应补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。每1-3个月复查肾功能、电解质等指标，根据检查结果调整治疗方案。