霰粒肿是怎么样的症状
霰粒肿主要表现为眼睑无痛性肿块、局部红肿及异物感。霰粒肿是睑板腺囊肿的俗称,通常由睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留引起,可能伴随继发感染或反复发作。
1、眼睑无痛性肿块
早期症状为眼睑皮下出现圆形或椭圆形硬结,直径约2-8毫米,表面皮肤可正常活动,按压时无疼痛感。肿块生长缓慢,多发生在上睑,可能与睑板腺分泌旺盛或油脂黏稠度增加有关。若肿块持续增大压迫角膜,可能出现暂时性散光。
2、局部红肿
继发细菌感染时会出现眼睑皮肤充血肿胀,触摸有温热感,可能伴随轻微压痛。红肿范围通常局限在肿块周围,严重时可扩散至整个眼睑。这种情况需与麦粒肿鉴别,后者多为金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症。
3、异物感
肿块增大可能导致眨眼时摩擦感明显,尤其在向下注视时症状加重。部分患者会不自主频繁揉眼,可能加重睑缘炎症。儿童患者可能因不适感出现畏光或流泪增多,家长需注意避免孩子用手抓挠患处。
4、睑结膜充血
翻转眼睑可见对应部位的结膜呈暗红色隆起,中央可能呈现灰白色病灶。长期存在的霰粒肿可能引起结膜面肉芽肿增生,导致眼表湿润度下降,出现干涩症状。这种情况需通过裂隙灯检查明确范围。
5、复视或视力模糊
巨大霰粒肿压迫眼球可能造成暂时性屈光不正,表现为视物重影或模糊。这种情况在肿块切除后通常可缓解。若霰粒肿反复发作于同一部位,需警惕睑板腺癌可能,建议进行病理检查。
霰粒肿初期可通过热敷促进腺体疏通,每日3-4次,每次10-15分钟,温度控制在40-45摄氏度。避免使用油腻化妆品或眼霜,注意睑缘清洁。若肿块持续2个月未消退或影响视力,需考虑睑板腺囊肿刮除术。术后48小时内冷敷有助于减轻肿胀,遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。中老年患者反复发作时应排查糖尿病等代谢性疾病。
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