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视网膜脱落症状注意什么

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视网膜脱落症状需注意视力骤降、视野缺损、闪光感、飞蚊症加重及视物变形等表现。视网膜脱落可能与高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变等因素有关,通常需通过玻璃体切割术、巩膜扣带术等手术治疗。建议出现相关症状时立即就医,避免剧烈运动或头部晃动。

1、视力骤降

视网膜脱落早期可能出现突发性视力下降,尤其是上方视野模糊或缺失。这与视网膜神经上皮层与色素上皮层分离导致感光功能障碍有关。若合并黄斑区脱离,中心视力会显著受损。需避免揉眼或俯身动作,尽快至眼科进行眼底检查,医生可能根据情况使用卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊等药物辅助治疗。

2、视野缺损

患者常描述眼前出现固定黑影或幕帘遮挡感,多从周边视野开始向中心扩展。视网膜周边部裂孔引起的脱落可能表现为颞侧视野缺失。需禁止跑跳等剧烈活动,通过光学相干断层扫描确诊后,可能需行气液交换术联合硅油填充治疗。

3、闪光感

玻璃体牵拉视网膜时可产生闪电样光斑,尤其在暗处或眼球转动时明显。这是玻璃体后脱离刺激视网膜的典型表现。建议保持环境光线柔和,避免突然转头,医生可能开具七叶洋地黄双苷滴眼液缓解症状,并密切观察视网膜有无新裂孔形成。

4、飞蚊症加重

原有飞蚊症状突然增多或出现大量新黑点,提示玻璃体积血或视网膜血管撕裂。常见于糖尿病或高血压患者。需立即卧床休息并遮盖患眼,减少出血扩散。可能需注射雷珠单抗注射液控制出血,后期行玻璃体切除清除积血。

5、视物变形

黄斑区脱离会导致直线扭曲变形或物体大小异常。使用阿姆斯勒方格表自查时可发现线条弯曲。此时需绝对避免低头动作,尽快接受眼底荧光造影检查,部分病例需行黄斑区内界膜剥除术联合空气填充治疗。

视网膜脱落患者术后需保持特定体位1-2周以促进视网膜复位,避免乘坐飞机或前往高原地区。日常应控制血压血糖,每半年散瞳查眼底,高度近视者避免拳击、跳水等冲击性运动。饮食注意补充维生素A和叶黄素,如胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,但无须刻意忌口。外出佩戴防紫外线眼镜,阅读时光线需充足,连续用眼不超过40分钟。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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