胎膜早破后应该注意什么

胎膜早破后需立即卧床抬高臀部避免羊水流失过快，同时尽快就医评估胎儿状况。胎膜早破的注意事项主要有保持外阴清洁、监测体温和胎动、避免剧烈活动、禁止性生活、预防感染。

1、保持外阴清洁

胎膜早破后羊水持续流出可能增加感染风险，需每日用温水清洗会阴部1-2次，排尿后从前向后擦拭。使用无菌卫生巾并每2-3小时更换，避免使用阴道冲洗剂或盆浴。若发现分泌物异味或颜色异常，需及时告知医生。

2、监测体温和胎动

每4小时测量体温一次，体温超过37.5摄氏度可能提示宫内感染。每日早中晚固定时间各数胎动1小时，正常胎动为每小时3-5次。若12小时胎动少于20次或胎动突然减少，需立即就医。

3、避免剧烈活动

破水后应绝对卧床休息，采取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉压迫。避免咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作，禁止提重物或突然改变体位。如必须移动需使用医用担架，防止脐带脱垂。

4、禁止性生活

胎膜破裂后性生活会直接将细菌带入宫腔，可能引发绒毛膜羊膜炎、败血症等严重感染。同时性高潮引发的子宫收缩可能加速羊水流失，增加早产风险。需严格禁止性生活直至产后42天复查确认恢复。

5、预防感染

医生可能根据孕周给予抗生素预防感染，常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等。需定期检测血常规和C反应蛋白，观察有无发热、腹痛等感染征象。若孕周小于34周可能需使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。

胎膜早破孕妇应选择高蛋白易消化饮食如鸡蛋羹、鱼肉粥，每日饮水量保持在2000毫升以上。住院期间需记录24小时羊水排出量，使用无菌会阴垫收集渗液。保持病房通风但避免直接吹风，穿着棉质宽松衣物。心理上可通过音乐疗法缓解焦虑，家属需避免在孕妇面前表现出过度紧张情绪。