面瘫的症状主要有哪些

面瘫的症状主要有口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失、味觉减退及听觉过敏等。面瘫通常由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管病变或贝尔麻痹等因素引起，表现为面部肌肉运动功能障碍。

1、口角歪斜

患侧口角下垂且无法自主上提，微笑或鼓腮时明显不对称，可能与面神经支配的口轮匝肌麻痹有关。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合针灸促进恢复。

2、眼睑闭合不全

患侧眼睛闭合困难，露出白色巩膜，易引发结膜干燥或角膜损伤。需使用人工泪液滴眼液保护角膜，夜间可用红霉素眼膏配合纱布覆盖患眼。

3、额纹消失

患侧额头无法形成皱纹，抬眉动作受限，因额肌失去神经支配导致。早期可尝试红外线理疗，若超过3个月未恢复需排除颅内占位性病变。

4、味觉减退

舌前三分之二味觉敏感度下降，常见于鼓索神经受累的面瘫患者。可检测血清锌浓度，必要时补充葡萄糖酸锌口服溶液改善症状。

5、听觉过敏

患耳对突然声响耐受性降低，伴随耳鸣，与镫骨肌神经功能障碍相关。建议避免噪音刺激，严重时使用卡马西平片调节神经兴奋性。

面瘫急性期需注意面部保暖，避免冷风直吹，用温水洗脸。饮食选择软质易咀嚼食物，减少患侧咀嚼负担。每日进行面部肌肉按摩，从下颌向耳前方向轻柔推拿。若发病72小时内未缓解或伴随剧烈头痛、呕吐，须立即排查中枢性病变。恢复期可配合面部肌肉训练如吹气球、皱眉等动作，促进神经功能重建。