面瘫初期症状都有哪些

面瘫初期症状主要有口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失、味觉减退、耳后疼痛等。面瘫通常由病毒感染、外伤、中耳炎、脑卒中、贝尔麻痹等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、口角歪斜

面瘫初期常见症状为患侧口角下垂，微笑或鼓腮时明显不对称。可能与面部神经受压或炎症有关，伴随讲话漏风、流涎等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合针灸促进恢复。

2、眼睑闭合不全

患侧眼睛无法完全闭合，眨眼频率减少，易出现结膜充血、畏光流泪。多因面神经支配的眼轮匝肌麻痹导致。需使用人工泪液预防角膜干燥，夜间可用眼罩保护，严重者可考虑暂时性睑缘缝合术。

3、额纹消失

患侧前额皮肤平滑无皱纹，抬眉动作受限。这是面神经颞支受损的典型表现，常与贝尔麻痹相关。急性期可短期服用泼尼松片减轻神经水肿，联合超短波治疗改善局部血液循环。

4、味觉减退

舌前三分之二味觉敏感度下降，多因鼓索神经受累所致。可能伴随耳部疱疹或听力异常，需警惕亨特综合征。可检测血清疱疹病毒抗体，使用阿昔洛韦片抗病毒治疗，配合味觉训练康复。

5、耳后疼痛

约半数患者发病前1-3天出现耳后乳突区钝痛，可能与神经炎性反应有关。需鉴别中耳炎、腮腺肿瘤等疾病。急性期可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，避免局部冷热刺激。

面瘫患者需注意面部保暖，避免冷风直吹。饮食宜选择软质易咀嚼食物，少量多餐防止呛咳。每日用温毛巾敷脸促进血液循环，配合抬眉、鼓腮等面部肌肉训练。若症状持续加重或出现复视、剧烈头痛需立即就医，排除颅内病变可能。恢复期保持充足睡眠，避免过度疲劳影响神经修复。