小儿羊癫风影像学检查
小儿羊癫风通常需要脑电图、头颅磁共振成像、头颅CT等影像学检查。羊癫风一般是指癫痫,可能与遗传、脑损伤、感染等因素有关,建议家长及时带孩子就医,在医生指导下完善相关检查。
1、脑电图
脑电图是诊断癫痫的首选检查,能够记录大脑异常放电活动。检查时需在头皮放置电极,无创无痛,儿童配合度较高。发作间期脑电图可能捕捉到痫样放电,视频脑电图可同步记录发作症状与脑电变化。部分患儿需进行睡眠剥夺或诱发试验以提高检出率。检查前家长需安抚儿童情绪,避免空腹或过度疲劳。
2、头颅磁共振成像
头颅磁共振成像能清晰显示脑结构异常,如海马硬化、皮质发育不良等癫痫常见病因。检查需保持静止15-30分钟,婴幼儿可能需镇静。该检查无辐射,但对金属植入物有限制。家长需提前告知医生孩子是否有心脏起搏器、人工耳蜗等设备。检查前需去除发卡、金属饰品等物品。
3、头颅CT
头颅CT可快速排查脑出血、钙化、肿瘤等继发性癫痫病因,适用于急诊情况。检查时间短,但存在电离辐射,儿童应尽量避免重复检查。对无法配合的幼儿可能需使用镇静剂。家长需注意检查前4小时禁食,防止镇静后呕吐误吸。检查后应观察孩子是否有恶心、过敏等不良反应。
4、功能磁共振
功能磁共振可评估大脑语言、运动功能区位置,常用于术前评估。需患儿完成特定任务配合扫描,适合年龄较大的儿童。检查时间较长,需提前训练孩子完成指令动作。该技术无创无辐射,但设备要求高,并非所有医院均可开展。家长需配合医生进行心理疏导,减轻孩子检查焦虑。
5、PET-CT
PET-CT通过代谢显像定位癫痫灶,适用于药物难治性癫痫术前评估。需注射放射性示踪剂,辐射量较大,儿童需严格把握适应证。检查前需禁食4-6小时,注射后保持安静休息。婴幼儿可能需深度镇静,家长需签署知情同意书。检查后建议多饮水加速示踪剂排泄。
确诊癫痫后,家长需帮助孩子建立规律作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳和强烈声光刺激。饮食应均衡营养,适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、鱼类。严格遵医嘱服药,不可自行增减剂量或停药。定期复诊监测药物疗效和不良反应,记录发作日记协助医生调整治疗方案。避免让孩子单独游泳或登高,发作时保持呼吸道通畅,防止舌咬伤和坠床。
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