眩晕症需要做什么检查

眩晕症需要做前庭功能检查、听力测试、影像学检查、血液检查、心电图检查等。眩晕症可能与内耳疾病、脑血管病变、颈椎病等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、前庭功能检查

前庭功能检查主要用于评估平衡系统是否异常，常见方法包括眼震电图、冷热试验和旋转试验。眼震电图通过记录眼球运动判断前庭神经功能，冷热试验通过温度刺激观察眼震反应，旋转试验利用转椅诱发眩晕评估前庭对称性。这些检查对梅尼埃病、前庭神经炎等内耳疾病诊断有重要价值，检查前需停用镇静类药物24小时。

2、听力测试

纯音测听和声导抗测试可检测听力损失程度及类型，帮助鉴别耳蜗性眩晕。突发性耳聋伴眩晕、梅尼埃病等常表现为低频感音神经性聋，听神经瘤多引起高频听力下降。检查需在隔音室内进行，要求患者对不同频率声音做出反应，配合言语识别率测试可提高诊断准确性。

3、影像学检查

头颅CT能快速排查脑出血等急症，但对后颅窝病变分辨率有限。头颅MRI可清晰显示小脑、脑干及内听道结构，对脑梗死、听神经瘤、多发性硬化等中枢性眩晕有确诊价值。颈椎MRI适用于椎动脉型颈椎病评估，血管成像能发现动脉狭窄或畸形，检查时需去除金属物品保持静止。

4、血液检查

血常规可发现感染或贫血相关眩晕，血糖检测排除低血糖发作，电解质检查识别低钠血症等代谢紊乱。甲状腺功能异常、自身抗体阳性可能提示免疫性疾病，必要时需进行毒物筛查。采血前应空腹8小时，避免剧烈运动影响结果准确性。

5、心电图检查

常规心电图和24小时动态心电图能捕捉心律失常引发的晕厥前状态，如阵发性房颤、病态窦房结综合征等。对于中老年患者，需结合超声心动图评估心源性栓塞风险，检查时需暴露胸部粘贴导联，保持平静呼吸减少干扰。

眩晕症患者检查期间应避免突然起身或快速转头，防止跌倒受伤。保持规律作息，控制每日盐分摄入不超过5克，减少咖啡因和酒精刺激。可尝试前庭康复训练如Brandt-Daroff练习，逐步提高平衡耐受性。若出现持续呕吐、意识障碍或肢体无力等警示症状，须立即急诊处理。遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物时，注意观察嗜睡等不良反应。