小儿脑瘫预防应注意哪些

小儿脑瘫的预防措施主要有孕期保健、避免早产、预防感染、防止新生儿窒息、定期儿童保健等。脑瘫是由发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤引起的运动障碍综合征，需从妊娠期开始采取综合干预。

1、孕期保健

孕妇应规范产检，监测妊娠期高血压、糖尿病等并发症。补充叶酸可降低神经管缺陷风险，避免接触辐射、重金属等致畸物质。保持情绪稳定有助于胎儿神经系统发育，必要时可进行孕期营养评估与指导。

2、避免早产

早产儿脑瘫发生概率较高，需预防胎膜早破、宫颈机能不全等早产诱因。出现宫缩异常或阴道流血应及时就医，必要时使用宫缩抑制剂。早产儿出生后需进行脑发育监测，早期开展康复训练。

3、预防感染

妊娠期巨细胞病毒、风疹病毒等感染可能损伤胎儿脑组织，孕前应完成疫苗接种。新生儿期需预防化脓性脑膜炎，出现发热、惊厥等症状需及时治疗。避免婴幼儿期严重腹泻导致的脱水及电解质紊乱。

4、防止窒息

分娩过程中需严密监测胎心，避免产程过长导致胎儿缺氧。新生儿出生后立即清理呼吸道，对窒息患儿进行亚低温治疗。婴幼儿睡眠时应保持仰卧位，避免异物堵塞气道引发缺氧性脑损伤。

5、定期保健

婴幼儿应按时完成生长发育评估，发现肌张力异常、运动落后等表现需早期干预。对高危儿进行定期神经行为测评，6月龄前开始康复训练效果较好。建立疫苗接种计划，预防脑炎等中枢神经系统感染性疾病。

家长需重视围产期保健记录，保存完整的产检及新生儿病历资料。婴幼儿期应提供安全的活动环境，避免坠落、撞击等外伤风险。保证均衡营养摄入，适当进行大运动训练促进神经发育。发现异常运动模式或发育里程碑延迟时，应立即到儿科或康复科就诊评估。早期诊断和系统康复可显著改善脑瘫患儿的生活质量。