大姨妈来了不走咋办
月经淋漓不尽，医学上称为经期延长或异常子宫出血，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式处理。经期延长通常由内分泌失调、子宫内膜病变、子宫结构异常、凝血功能障碍、医源性因素等原因引起。
一、内分泌失调
这是导致月经淋漓不尽最常见的原因之一，可能与精神压力大、作息不规律、过度节食等因素有关，影响了卵巢的正常排卵和雌孕激素的规律分泌，导致子宫内膜无法按时完整脱落。这种情况通常表现为月经周期不规律，经量时多时少，经期超过7天。治疗上，医生可能会建议调整生活方式，如规律作息、舒缓压力、均衡营养，并根据具体情况使用药物调节周期，例如地屈孕酮片、黄体酮胶囊或短效口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片来帮助建立规律的月经周期。
二、子宫内膜病变
子宫内膜息肉、子宫内膜增生甚至子宫内膜癌等病变，会导致子宫内膜面积增大、质地不均或异常出血，从而引起经期延长。患者可能伴有月经量增多、经间期出血或腹痛等症状。诊断常依赖于妇科超声或宫腔镜检查。治疗需根据病变性质决定，对于子宫内膜息肉，可在宫腔镜下行息肉摘除术；对于子宫内膜不典型增生等癌前病变，可能需要使用高效孕激素如醋酸甲羟孕酮片进行治疗，或考虑子宫内膜切除术；若为恶性肿瘤，则需进行全面的分期手术。
三、子宫结构异常
子宫肌瘤，特别是向宫腔内突出的黏膜下肌瘤，会干扰子宫的正常收缩，并增大子宫内膜面积，导致经血排出不畅和经期延长。患者常伴有经量增多、血块、贫血等症状。子宫腺肌症也会导致类似问题。治疗取决于肌瘤的大小、位置和症状严重程度。无症状的小肌瘤可定期观察。有症状者，可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统来减少出血。对于较大的黏膜下肌瘤，宫腔镜下肌瘤切除术是常用方法。
四、凝血功能障碍
某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、血友病、维生素K缺乏症，或长期使用抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，会导致身体的凝血机制出现问题，使得子宫内膜创面不易止血，从而表现为月经期延长、经量增多，甚至伴有身体其他部位的瘀斑、牙龈易出血等症状。治疗需要针对原发病，血液科医生可能会调整抗凝药物剂量，或使用氨甲环酸片等抗纤溶药物来帮助止血，同时补充缺乏的凝血因子或血小板。
五、医源性因素
放置宫内节育器，尤其是含铜的节育器，在放置初期或位置异常时，可能因刺激子宫内膜或引起局部无菌性炎症，导致经期延长、经量增多或点滴出血。某些药物如紧急避孕药左炔诺孕酮片的频繁使用，也可能干扰内分泌，引起短期内的月经紊乱。对于宫内节育器引起的问题，可先尝试使用抗炎药物如吲哚美辛肠溶片，若效果不佳或症状持续，可能需要取出或更换节育器。由药物引起的月经紊乱，通常在停药后1-2个周期可自行恢复，若持续存在需就医评估。
出现月经淋漓不尽时，首先应记录好近几个月的月经情况，包括开始结束日期、经量变化可使用卫生巾片数估算及伴随症状。就医前避免自行服用止血药或激素类药物。就医时，医生通常会进行妇科检查、盆腔超声和性激素六项等检查来明确病因。日常生活中，应注意经期卫生，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活；保持情绪稳定，避免过度焦虑；饮食上可适当增加富含铁和蛋白质的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以预防贫血；保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。若出血量突然增大，如每小时浸透一片以上卫生巾，或出现头晕、心慌、面色苍白等贫血症状，应立即就医。
