主动脉粥样硬化什么意思

主动脉粥样硬化是指主动脉壁发生脂质沉积、纤维组织增生和钙质沉着，导致血管壁增厚、变硬和弹性减退的一种慢性病理改变。

一、脂质沉积

血液中低密度脂蛋白胆固醇等脂质成分侵入主动脉内膜，形成类似粥样的脂质条纹。这种沉积会激活血管内皮细胞产生炎症反应，逐渐形成纤维斑块。脂质沉积过程可能持续数年，早期通常没有明显症状，但会逐步影响血管功能。

二、内膜增厚

血管内膜层出现胶原纤维和弹性纤维过度增生，导致内膜不均匀增厚。这种结构性改变会使血管腔逐渐狭窄，血流阻力增加。内膜增厚还可能伴随平滑肌细胞迁移和增殖，进一步加剧血管壁结构改变。

三、斑块形成

脂质核心被纤维帽覆盖形成动脉粥样硬化斑块，斑块可能突入血管腔造成血流障碍。不稳定斑块容易破裂脱落，形成血栓堵塞远端血管。斑块进展过程中可能伴随钙盐沉积，导致血管壁硬度显著增加。

四、血管狭窄

随着斑块体积增大，主动脉管腔有效流通面积减少。轻度狭窄时机体可通过代偿机制维持血供，严重狭窄会导致重要脏器缺血。血管狭窄程度可通过影像学检查量化评估。

五、弹性减退

主动脉壁正常弹性纤维被胶原纤维替代，血管顺应性下降。这种改变会使心脏收缩期射血阻力增大，舒张期脏器灌注压降低。弹性减退还可能引发血压波动幅度增大，增加心血管事件风险。

主动脉粥样硬化患者需建立健康生活方式，包括严格控制每日脂肪摄入量，优先选择植物油和鱼类等不饱和脂肪酸来源，适量食用全谷物和新鲜蔬菜水果，保证膳食纤维和维生素摄入。根据体能状况制定规律运动计划，如每日进行30分钟中等强度有氧运动，避免突然剧烈运动。定期监测血压、血脂和血糖指标，按医嘱使用调脂药物，避免擅自调整用药。注意保持情绪稳定，保证充足睡眠，戒烟限酒，控制体重在合理范围，这些措施有助于延缓疾病进展。若出现胸痛、呼吸困难等症状应及时就医检查。