股骨头置换术后注意事项

股骨头置换术后注意事项主要有伤口护理、体位管理、康复锻炼、药物使用、定期复查等方面。

一、伤口护理

术后需保持伤口敷料干燥清洁，避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或异常疼痛，发现异常应及时就医处理。洗澡时可使用防水敷料保护，避免盆浴或泡澡。穿着宽松棉质衣物减少对伤口的摩擦刺激。

二、体位管理

术后早期避免患肢内收内旋，侧卧时需在两腿间夹软枕防止关节脱位。坐位时保持膝关节低于髋关节，避免弯腰捡拾物品。使用加高坐垫的马桶，避免深蹲或盘腿动作。上下床时遵循健侧先下的原则，减少关节受力。

三、康复锻炼

术后第一天即可开始踝泵练习预防血栓，逐渐增加股四头肌等长收缩训练。根据医嘱使用助行器部分负重行走，6-8周后逐步过渡到完全负重。定期进行髋关节屈伸、外展训练改善活动度，避免剧烈运动或跳跃动作。

四、药物使用

遵医嘱使用利伐沙班片预防下肢深静脉血栓，口服塞来昔布胶囊控制炎症反应。疼痛明显时可按医嘱服用曲马多缓释片，不可自行调整剂量。长期服用钙剂和维生素D促进骨骼愈合，定期检测血药浓度。

五、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需返院拍摄X线片评估假体位置。每年进行双能X线骨密度检查监测骨质疏松情况。出现患肢长度不等、步态异常或关节异响时需立即就诊。终身随访观察假体磨损及松动情况。

术后饮食应保证优质蛋白摄入，多食用牛奶、鱼肉等促进组织修复。控制体重减轻关节负担，避免高嘌呤饮食预防痛风发作。戒烟限酒改善血液循环，注意居家防滑跌倒。保持乐观心态遵循康复计划，逐步恢复日常活动能力。出现发热或患肢肿胀加剧需及时联系手术医师。