如何看血糖化验单

血糖化验单主要包含空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标，需结合各指标数值范围综合判断是否存在糖代谢异常。血糖异常可能由胰岛素抵抗、胰腺功能损伤、妊娠期激素变化等因素引起，可通过生活方式干预或药物治疗控制。

1、空腹血糖

空腹血糖反映8-10小时未进食时的基础血糖水平。正常值为3.9-6.1mmol/L，6.1-7.0mmol/L提示空腹血糖受损，超过7.0mmol/L需警惕糖尿病。检测前需保持正常饮食和作息，避免剧烈运动或应激状态干扰结果。若异常建议复查并监测糖化血红蛋白。

2、餐后2小时血糖

餐后血糖通过75g葡萄糖耐量试验测定，反映胰岛素分泌能力。正常值低于7.8mmol/L，7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低，超过11.1mmol/L考虑糖尿病。孕妇筛查时标准更严格，餐后1小时血糖超过10.0mmol/L即需干预。检测前3天需保证每日碳水化合物摄入不少于150g。

3、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平，正常值为4%-6%。6%-6.5%提示糖尿病前期，超过6.5%可确诊糖尿病。该指标不受短期饮食影响，但贫血、血红蛋白病变可能干扰结果。妊娠期女性建议采用糖化白蛋白替代检测。

4、随机血糖

随机血糖指任意时间点检测的血糖值，超过11.1mmol/L伴有多饮多尿等症状可辅助诊断糖尿病。危急值如低于2.8mmol/L或高于33.3mmol/L需立即处理。检测前无须空腹，但需注明采样时间与进食情况。

5、血糖波动指标

血糖日内波动幅度超过4.4mmol/L或频发低血糖均提示控制不佳。持续血糖监测可获取平均血糖值、高血糖时间比等数据。1型糖尿病患者建议目标范围内时间占比超过70%，老年患者可适当放宽标准。

日常需保持规律监测血糖，糖尿病患者建议每周至少检测2次空腹及餐后血糖。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮，避免高糖高脂饮食。适度进行有氧运动如快走、游泳，每次30-45分钟。出现头晕、心悸等低血糖症状时立即进食含糖食品，随身携带糖尿病识别卡。定期复查眼底、肾功能等并发症筛查项目。