被蜈蚣咬伤了怎么办
被蜈蚣咬伤后可通过立即清洗伤口、冷敷处理、局部用药、口服药物、密切观察等方式治疗。蜈蚣咬伤通常由蜈蚣毒液侵入皮肤、过敏反应、继发感染、全身中毒反应、个体差异等原因引起。
一、立即清洗伤口
被蜈蚣咬伤后需立即用流动清水或肥皂水反复冲洗伤口，持续冲洗10-15分钟有助于稀释毒液浓度。清洗时应避免用力挤压伤口，防止毒液加速扩散。若伤口残留蜈蚣断肢，需用消毒镊子小心取出。完成清洗后使用碘伏棉签以伤口为中心环形消毒，预防细菌感染。
二、冷敷处理
清洗后采用冷敷法缓解局部肿痛，用毛巾包裹冰袋敷于咬伤部位，每次15-20分钟，间隔2-3小时重复进行。冷敷可使局部血管收缩，减缓毒液吸收速度，减轻灼热感和瘙痒感。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤，冷敷期间需观察皮肤颜色变化。
三、局部用药
针对局部红肿症状可外用糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏，或使用抗组胺药物如苯海拉明乳膏。中成药如季德胜蛇药片碾碎调成糊状外敷，能中和蜈蚣毒素的酸性成分。涂抹药膏时应保持伤口清洁干燥，每日2-3次薄层涂抹，用药后出现皮疹加重需立即停用。
四、口服药物
出现全身症状时需遵医嘱口服抗组胺药物如氯雷他定片，严重过敏反应可使用泼尼松片。中毒症状明显者需注射破伤风抗毒素，疼痛剧烈可短期服用对乙酰氨基酚片。服药期间应禁饮酒，老年患者需监测肝肾功能，儿童用药需根据体重调整剂量。
五、密切观察
咬伤后24-48小时内需持续观察伤口变化及全身反应。重点监测体温、心率变化，注意是否出现恶心呕吐、头晕胸闷等症状。记录红肿范围扩大速度，观察有无水疱或坏死组织形成。出现意识改变、呼吸困难等严重症状应立即就医。
被蜈蚣咬伤后应保持患肢下垂姿势减少毒液回流，避免搔抓伤口导致继发感染。饮食宜清淡多摄入维生素C丰富的新鲜水果蔬菜，限制辛辣海鲜等发物。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，定期更换床单被套。恢复期间禁止饮酒及剧烈运动，保持室内通风干燥。若居住环境多蜈蚣出没，可在墙角撒生石灰粉驱虫，睡前检查床铺周围。出现持续发热或伤口化脓需复查血常规，过敏体质者应随身携带抗过敏药物。伤口愈合期可适量服用B族维生素促进神经恢复，日常加强防护意识，进行户外活动时穿高帮鞋袜。
