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脑瘫持续状态的处理原则

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脑瘫持续状态的处理原则,一般癫痫是脑瘫患者常见的并发症,脑瘫儿癫痫发作时常出现肢体抽搐及意识丧失,不仅影响康复治疗,而且加重异常姿势和运动,脑瘫合并癫痫的患患者应尽早应用药物控制发作,以防加重脑组织的损伤,下面让小编带我们看看脑瘫持续状态的处理原则。

脑瘫持续状态的处理原则也就是发生癫痫持续状态的患者,应立即监测呼吸、脉搏和血压保证生命体征平稳;保持呼吸道通畅,使患者头偏向一侧,及时清理口腔分泌物和吸痰;对牙关紧闭者应放置牙垫防止舌咬伤;放置床边护栏防止坠床;对发绀患者用鼻导管或面罩吸氧,必要时气管切开及辅助人工呼吸。在家发生癫痫持续状态的患者,家长应在其口中塞入毛巾等物体防止舌咬伤,保持呼吸通畅,固定肢体防止意外伤害,然后立即送入医院。临床上终止癫痫持续状态的药物包括异戊巴比妥、咪达唑仑、利多卡因等。其中,异戊巴比妥是治疗难治性癫痫持续状态的标准治疗药物,对于各种类型的癫痫几乎都有效,使用时因可能降低血压和抑制呼吸,需要严密监控生命指证。咪达唑仑作用迅速,排泄快速,对于呼吸和血压影响小,成为目前较常用的药物。利多卡因一般仅用于前两种药物治疗无效的情况及新生儿用药。

脑瘫持续状态即癫痫持续状态,又称癫痫症状态,是指癫痫频繁发作持续时间超过三十分钟,连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续三十分钟以上不自行停止。任何类型的癫痫均可出现癫痫状态,通常指全面性强直-阵挛发作持续状态。癫痫持续状态是神经系统急症,应立即治疗终止癫痫发作。

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长大小儿脑瘫会怎么样
引起儿童脑瘫的原因比较多,而且比较复杂。即使同一病因在不同儿童中,所引起的临床症状的轻重也是存在明显差别。同时后期的康复训练对于脑瘫的预后也起到很重要的作用。所以,每个脑瘫儿童预后差别比较大。如果在无产期或者生后隐性脑损伤比较轻的情况下,只是存在有脑室旁的白质轻度损伤,软化不明显。在后期及时给予干预康复治疗后,儿童临床上可以和普通成人没有区别。但是如果存在严重的脑损伤,出现了明显的软化或者是严重的核黄疸,儿童在后期的发育过程中容易出现明显的瘫痪,有的甚至在成人期是不能自理的。
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2019-06-06

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早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现,随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现,并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张,这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫,还需要追溯病史,并结合临床表现与体征综合判断。
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