小儿脑瘫饮食应注意什么

小儿脑瘫患者饮食需注重营养均衡与进食安全，建议选择易消化、高蛋白、富含维生素的食物，避免呛咳和误吸风险。主要饮食原则包括调整食物质地、控制进食速度、补充特定营养素、监测体重变化、预防便秘等。

一、调整食物质地

根据患儿吞咽功能选择糊状、泥状或软烂食物，如南瓜粥、土豆泥、鱼肉蓉等。避免坚硬、粘稠或颗粒状食物，减少呛咳风险。严重吞咽障碍者可咨询医生使用增稠剂调配流食。

二、控制进食速度

采用小勺少量多次喂食，每口食物量不超过5毫升，喂食间隔保持10秒以上。使用防滑餐具和特制杯具，保持坐位或半卧位进食，进食后保持直立姿势30分钟。

三、补充特定营养素

优先选择富含优质蛋白的鸡蛋羹、豆腐、瘦肉末，补充维生素可食用西蓝花、胡萝卜、猕猴桃等。必要时在医生指导下使用小儿专用营养补充剂如小儿氨基酸口服液、维生素AD滴剂。

四、监测体重变化

定期记录患儿身高体重曲线，若出现生长迟缓需增加高热量食物如牛油果、全脂酸奶。避免过度喂养导致肥胖，每日总热量按康复科医生建议调整。

五、预防便秘

每日摄入足够膳食纤维，如燕麦、梨、火龙果等，饮水量按体重每公斤50毫升计算。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，必要时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。

小儿脑瘫饮食管理需个体化制定方案，家长应定期与营养师、康复医师沟通调整。注意观察进食时有无呛咳、呕吐等异常，记录每日饮食日记。避免强迫进食造成心理压力，可通过游戏化方式培养自主进食能力。合并癫痫患儿需遵医嘱调整生酮饮食比例，胃食管反流者需少量多餐并抬高床头。建议每3个月评估一次营养状况，及时纠正微量元素缺乏。